马拉松现在太热了，大多数跑马拉松的在报名时，都有这样的要求：高血压和脑血管疾病患者不宜参加比赛，也就是说，高血压患者是不建议参加马拉松比赛的。
　　马拉松组委会为什么会将高血压患者拒之门外呢？理由是这样的：跑步时心率会增加，血流速度明显加快，心脏每次收缩泵出的血量有所增加。相较于平时，血压自然会升高。虽然这样的血压升高是正常现象，也是暂时的，且运动停止后就会恢复，但对于血压本来就较高的高血压人群来说却可能蕴含一些危险。
　　比如说，高血压人群血管由于硬化相比于正常人弹性较差，大量的血液冲击血管壁而血管壁又没有能力撑弹出来，结果就是，爆血管……如果是脑袋里的血管爆了，就是我们俗称的中风……
　　再比如，高血压人群更容易发生冠心病，长时间剧烈运动导致冠心病急性发作，严重可引发心肌梗塞或者心肌梗死，也就是猝死……
　　适宜跑步能降压
　　看了上面的内容，是不是觉得高血压人群跑步非常危险？分分钟都可能……
　　高血压人群的确不适合参加极限强度长时间剧烈运动如马拉松比赛，但只要强度合理，科学运动，跑步也是防治高血压的一种重要方法。
　　合理跑步能够降低血压。跑步过程中血压确实会上升，但较慢速度下跑步，血压上升有限，不会上升到危险的程度。更重要的是，在运动结束后，血压也随之恢复到比运动前更低的水平，也就是说跑步有明显的降压效果。研究证实，运动可降低安静时的血压，可使收缩压下降约10～15毫米汞柱，可使舒张压下降约4～9毫米汞柱。一次10分钟以上、中低强度运动的降压效果可以维持10～22小时。因此，跑步和其他运动一样，有明显的降血压效果，是高血压重要的非药物治疗手段，这一点毋庸置疑。
　　这是因为跑步能够放松紧张情绪。长期精神紧张是导致高血压的风险因素之一。跑步能够改善抑郁、焦虑等不良情绪，缓解精神紧张等，从而预防高血压的发生，对于已有高血压也具有降低效果。
　　跑步能够减肥，减肥就能降压。众所周知，胖了更容易发生高血压、高血脂、高血糖。因此，要降压、降糖、降血脂，降体重优先。体重下去了，自然“三高”也就下去了。
　　肥胖、高血脂、高血糖、高血压俗称死亡四重奏，四者如同好兄弟般密不可分，往往在一个人身上聚集发生，对人体产生严重的危害累积，专业术语叫“代谢综合征”。而跑步可以对以上四种异常代谢均发挥作用，因此，运动就是良医，跑步就是大夫。可以试想，血糖高了要吃降糖药，血脂高了要吃降血脂药，血压高了还得吃降压药，不胜其烦，而运动可以对所有这些异常问题发挥作用，一石四鸟！
　　小强度跑
　　应该怎样科学跑步才能在取得健康收益的同时又规避健康风险呢？
　　谨遵医嘱，坚持服药。跑步确实有明确的降压效果，但是不能够本末倒置，医生的处方才是治疗高血压的基础方案，跑步主要起辅助降压的作用，或者说，运动结合药物，可以减少药物的使用剂量，至于怎么减少，要听取医生的建议。
　　如果初次体检时发现自己是高血压，同时没有脏器损害，也不必过度焦虑，可以在医生和健身教练指导下进行半年左右生活方式调整，比如减肥、跑步、清淡饮食、戒烟限酒，看看血压能否回到正常水平。倘若无效，再开始规律地服药或者接受医学治疗。
　　学会倾听身体的声音。中小强度的跑步运动就可以取得降血压的效果，也更为安全。如何判断是否是中低强度跑步？有如下客观指标：
　　运动中的心率可以控制在储备心率的50%左右，计算方法为：（最大心率—安静心率）×50%+安静心率。也可以用更为简单的170—年龄来进行近似计算。
　　主观感觉：运动中心跳呼吸加快、身体微微出汗微微喘，自我感觉稍微有点累但可承受，跑步时可以与人交谈；在休息后约10分钟内，心率基本能够恢复到正常。
　　选择合理锻炼时间。高血压患者清晨血压常处于比较高的水平，清晨也是心血管事件的高发时段。因此，高血压人群更加适合选择下午或傍晚进行锻炼。
　　循序渐进。没有运动经历的高血压人群建议从快走开始，不要一上来就跑步，或者走跑结合，跑量的增加需要循序渐进。可以每周进行3～4次，一次20～30分钟的跑步，不建议高血压患者进行长时间、长距离的跑步，一般跑步1个月，就能取得明显的降压效果，但同时跑步也需坚持，因为一旦停止运动，血压又会回升。
　　先控制血压再跑步。安静时血压未能很好控制，或安静血压超过180/110mmHg的患者不建议跑步，伴有头晕、头痛等表现的时候也不建议跑步。高血压人群跑步前建议咨询医生，待血压有效控制后，再行跑步。
　　定期检查血压。如在规律跑步、服药期间血压不降反升，建议停跑或减量，并及时咨询医生。
　　养成良好习惯。积极跑步的同时，注意良好饮食与生活习惯的养成。