探讨老年慢性湿疹患者的临床护理措施

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  摘要:目的:探讨老年慢性湿疹患者的临床护理措施。
  方法:选取2011年5月至2013年5月我院收治的60例老年慢性湿疹患者为研究对象,将其随机地分为对照组和实验组,对照组30例患者临床给予常规普通护理,实验组30例患者临床给予系统性湿疹护理,对比两组患者临床护理效果。
  结果:对照组不良反应13例、实验组2例。对照组临床总有效率为76.7%,实验组临床总有效率为93.3%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
  结论:对老年慢性湿疹患者给予系统的湿疹护理有助于提高临床治疗效率,改善患者日常生活质量,有助于促进患者早日康复,临床意义重大,值得临床推广和应用。
  关键词:老年慢性湿疹护理
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0338-02
  慢性湿疹是一种变态反应疾病,临床主要以病情反复、皮肤浸润肥厚和瘙痒等为主要特征。老年患者因自身机体免疫力下降,病情持续时间较长,且经久不愈,因此,临床治疗有一定的困难。2011年5月至2013年5月,我院收治了60例老年慢性湿疹患者,临床给予积极有效的护理,取得了一定的效果,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。选取2011年5月至2013年5月我院收治的60例老年慢性湿疹患者为研究对象,将其随机地分为对照组和实验组,对照组30例,其中,男21例,女9例;年龄65~79岁,平均年龄69.4岁;病程2~9年,平均病程5.4年;实验组30例,其中,男19例,女11例;年龄61~84岁,平均年龄67.5岁;病程1~10年,平均病程6.5年。两组患者临床均表现为皮损肥厚、瘙痒明显、苔藓样变等。湿疹好发部位均为肛周、小腿、手、足以及乳房。
  患者入院标准:年龄不小于60岁;近1个月内未使用固醇类激素、抗真菌药物以及抗生素等;患者排除标准:排除严重肝肾功能不全;排除甲亢、糖尿病等内分泌疾病;排除高血压、心脏病等心血管疾病。
  1.2方法。两组患者均给予卡介菌多糖核酸注射治疗,一天一次,0.5mg/次;开瑞坦,一天一次,10mg/次[1]。同时,两组患者均给予微波治疗及外用药物卤米松软膏治疗。对照组患者在治疗的同时给予常规普通护理,实验组患者在治疗的基础上给予心理护理、皮肤护理、饮食护理和生活护理。对比两组患者临床疗效。
  1.3疗效判定。患者临床疗效根据患者临床皮肤浸润、瘙痒及红斑程度进行评分,轻度 1分,中度 2分,重度 3分。治疗好转指数=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分*100%。治疗效果则分为显效、有效、无效三个等级。显效:治疗好转指数不低于70%;有效:治疗好转指数不低于50%;无效:治疗好转指数低于50%[2]。总有效率=显效率+有效率。
  1.4统计学方法。本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(X±S),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者临床疗效比较。对照组总有效率为76.7%,明显低于实验组的93.3%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2两组患者不良反应比较。对照组13例(43.3%)患者出现不良反应,实验组2例(6.7%)患者出现不良反应。两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  本文对2011年5月至2013年5月我院收治的60例老年慢性湿疹患者均给予相同的临床治疗,在治疗的基础上,其中对照组30例患者给予常规普通护理,而实验组30例患者给予系统性的老年慢性湿疹针对性护理,取得了一定的效果。研究结果表明,实验组患者系统性、针对性的临床护理有助于提高患者临床疗效,降低临床不良反应,有助于患者早日康复。现将系统性、针对性的护理体会报告如下:①心理护理:老年湿疹患者因其年龄较大,身体各项机能下降,对湿疹存有紧张、恐惧心理,而且对治疗丧失了信心,此时护理人员应主动与老年患者沟通、交流,缓解患者紧张、恐惧和焦虑的心理,培养其建立积极主动乐观的心态,鼓励其配合临床检查和治疗[3];②皮肤护理:避免抓挠患处,保持皮肤干燥,避免刺激性物体刺激患处,避免热水接触患处,微波治疗24小时内避免沾水。对出现渗液的患处要擦拭3%的硼酸,大面积渗液处擦拭1∶5000的呋喃西林。患者每天要熏洗一次,并接受卤米松软膏外用药物治疗;③饮食护理:在饮食上要禁忌辛辣刺激性食物,禁忌饮酒,要保持进食清淡,多进食水果、蔬菜、牛奶、蛋制品等,也要适当补充维生素B、C、E以及鱼肝油等,患者要多饮水,保持大便通畅,增强皮肤抵抗力。同时注意,避免进食易引起过敏的食物,比如龙眼、榴莲、荔枝等[4];④生活护理:为患者创造一个良好的病室环境,保持室内适宜的温度和湿度,避免花粉、染料、油漆等污染环境。指导患者养成良好的生活习惯,保持患处皮肤干燥,保持大便通畅,同时,帮助患者缓解患处瘙痒、灼热等症状,叮嘱患者不可过度抓挠患处,必要时可冷敷。
  综上所述,临床在给予老年慢性湿疹患者积极治疗的同时,要给予系统性、针对性的护理措施,加强患者心理护理,消除患者紧张、焦虑等不良情绪,树立患者战胜疾病的信心,引导患者建立良好的生活习惯。系统、针对性的护理一方面可明显提高患者临床治疗效果,另一方面课有效改善患者日常生活质量,对促进老年慢性湿疹患者早日康复有着极为重要的意义,因此,系统、针对性的护理值得临床大力推广和应用。
  参考文献
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  [2]叶霞,黄丹.复方氟米松软膏联合氯雷他定治疗慢性湿疹临床观察[J].中国现代医生.2011,46(23):1987-1988
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