高原地区诊治重型颅脑创伤172例体会

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mawenbo111
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一、资料与方法   1.一般资料:2001-2004年3月收治172例重型颅脑损伤,男128例,女44例,年龄10个月~77岁.车祸伤81例,坠落伤14例,打击伤34例,跌伤39例,其他4例.入院时GCS评分3~5分60例,6~8分112例.伴消化道出血34例,肾功能衰竭8例,肺炎49例;气管切开55例.入院CT检查156例,其中16例入院时已瞳孔散大,呼吸呈叹息样,未做CT检查就已死亡.诊断脑干损伤33例,脑挫裂伤114例,硬膜外血肿56例,硬膜下血肿45例,蛛网膜下腔出血27例,脑内血肿39例,颅底骨折38例,脑室出血5例,颅内积气16例,外伤性硬膜下积液13例。

其他文献
患者 男,35岁.因头部外伤后意识障碍3h,于2005年3月3日入院.3h前患者在山路上骑摩托车时自觉头晕、头痛难忍,随即摔倒,当即昏迷,约30min后呈嗜睡,自觉头痛、头晕,伴右侧肢体乏力.入院时患者嗜睡,左额颞部头皮肿胀,颈抵抗阳性;右侧上下肢肌力Ⅲ级,双侧巴氏征阳性.头颅CT示:左颞顶骨骨折,左额颞顶硬膜下血肿,左颞叶颞极处一约4cm×2cm大小硬膜外血肿.左侧侧脑室受压明显,脑中线右偏1.
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一、资料与方法  1.临床资料:回顾近5年来我院收治的颅脑创伤患者1496例,其中并发大面积脑梗死35例;男性29例,女性6例;车祸伤18例,钝性打击伤11例,坠落伤6例.GCS 3~8分,其中10例伴有失血性休克,5例伴有呼吸暂停,14例单侧瞳孔散大,7例双侧瞳孔散大,3例伴全身强直阵挛痫性发作。
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白藜芦醇(resveratrol,Res)是一种广泛存在于植物中的植物补体,Res不但可以作为一种抗氧化剂,有防治心血管疾病的功效.而且具有抗炎和抗癌的作用[1,2],它可以在肿瘤的起始、发生、进展等各个阶段通过多种途径起到抑制肿瘤的作用。
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目的 探讨半椎板切开入路显微切除椎管内肿瘤手术方式的优缺点.方法 回顾性分析2004年1月至2006年1月经半椎板手术切除,病理证实的椎管内肿瘤80例的临床资料.结果 80例病人中,75例肿瘤完全切除,其余的5例由于肿瘤经椎间孔向外生长,与周围的组织粘连紧密,行部分切除.术后随访3-9个月,平均6个月,没有发现肿瘤复发或是脊柱的不稳定.结论 单侧半椎板入路显微切除椎管内肿瘤损伤小,最有利于脊柱稳定
患儿 男性,5岁.1年前因脑积水在本院行脑室-腹腔分流术(凤凰中压分流管),术后恢复顺利,出院后定期随访.1个月前,患儿出现发热、气急、咳嗽,有间歇性加剧,外院摄胸片显示胸腔积液,以肺炎、胸腔积液收入院治疗,20 d后病情稍好转出院.2 d前患儿再次发热、咳嗽加剧.来院就诊,摄胸片示:左侧胸腔积液、左胸腔分流管影(图1)。
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痉挛性斜颈(cervical dystonia,CD)是一种常见的病因不明的神经系统疾病,美国大约有60 000~90 000的患者[1,2],至今尚未见到国内的流行病学资料.随着脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)术在治疗功能性脑病中的广泛应用,笔者对传统药物治疗效果不佳的4例CD患者进行了DBS的治疗尝试,取得满意效果.现报告如下。
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目的 建立垂体腺瘤动物模型,比较常用雌激素药物苯甲酸雌二醇与己烯雌酚诱导Fischer344大鼠泌乳素腺瘤的差异.方法 采用F344雌性大鼠,随机分成腹腔注射己烯雌酚实验组和苯甲酸雌二醇实验组.用药50d后行MRI扫描,观察大鼠生存状态,检测垂体重量、血清催乳激素(PRL)水平、病理与PRL免疫组织化学改变. 结果 用药后两组大鼠体重增长均明显受抑,苯甲酸雌二醇实验组垂体重量与PRL水平显著升高,
目的 探讨外伤性视交叉损伤的病理机制及诊断治疗.方法 对14例外伤性视交叉损伤的临床表现、影像学特点、手术治疗及随访进行研究.结果 14例病人中25只眼外伤后出现视力下降(双眼11例、单眼3例),双颞侧偏育10例,单眼颞侧偏肓4例.头颅CT示脑挫裂伤12例,头颅MRI检查11例均发现前颅窝底额叶眶直回脑挫裂伤.11例患者接受手术治疗,术后脑脊液鼻漏2例,随访6-36个月,平均13个月,10例14只
作者经自膨胀弹簧圈(Microvention公司的HydroCoil)和普通弹簧圈栓塞治疗52例脑动脉瘤患者,现就两种弹簧圈治疗效果分析如下。
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