百年传承,中西合璧制“骨刺”

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  百年传承,中西合璧制“骨刺”:骨关节病(炎)是慢性关节疼痛、僵硬及活动受限的退行性病变,俗称“骨刺”“骨质增生”。膝骨关节病(炎)是最常见的关节病,发病随年龄增长而增加。在我国60岁以上的人群中患病率可达50%,75岁以上的人群中则高达80%,且该病的致残率可高达53%,联合国将每年10月12日定为“世界骨关节日”。
  上海中医药大学附属曙光医院骨关节病专科, 由上海市名中医、石氏伤科第四代传人石印玉教授领衔,传承具有100余年历史的上海石氏伤科治伤经验,创建融中医与西医、内治与外治、被动与主动、预防与康复、保守与手术治疗为一体的全程式诊疗服务体系。
  作为国家中医药管理局“骨与关节病”重点专科和“中医骨伤科学”国家重点学科,上海中医药大学附属曙光医院骨关节病专科依托“上海市石印玉名中医学术经验研究工作室”,在骨与关节病个体化诊疗中发挥出独有特色。
  
  治疗骨关节病特色技术
  * 松解理筋手法
  * 整复合缝手法
  * 经筋层针刀松解
  * 针刺灸疗联用
  * 中药熏蒸擦洗
  * 导引练功
  * 关节腔内臭氧注射
  * 关节镜微创修补
  * 小切口微创关节置换
  
  专家介绍
  石印玉教授、主任医师,博士生导师、博士后合作导师。享受国务院政府特殊津贴专家,全国名老中医学术经验师承导师,上海市名中医。“骨与关节病”国家重点专科负责人,上海石氏伤科医学中心主任,中华中医药学会骨伤科分会副主任委员。擅长运用石氏伤科及中医药辨证施治技术诊治退行性疾病、骨与关节损伤、骨质疏松症及骨伤科疑难病症。
  门诊时间:周三上午(西院,需预约)
  
  卫晓恩主任医师、硕士研究生导师。骨科(西院)负责人,中华医学会上海骨科学会关节学组委员,上海市医疗事故鉴定专家组成员。以关节外科为主攻方向,在脊柱、骨盆、四肢复杂创伤,髋、膝、肩人工关节置换,颈、胸、腰椎病变,骨软组织肿瘤,显微外科等方面积累丰富经验。
  门诊时间:周二上午(西院)
  
  陈东煜副主任医师,硕士生导师。上海市中西医结合学会专业委员会委员, 世界疼痛医师协会中国分会臭氧专业委员会委员,擅长针刀技术及脊柱关节微创介入技术治疗颈、腰椎间盘病变引起的各种急慢性颈肩腰背的顽固性疼痛及不适,以及中老年下腰痛的的系列保守治疗,尤其擅长重手法推拿梳理脊椎关节及背部筋络。
  门诊时间:周一上午,周五下午(西院)
  周三下午(东院)
  
  郑昱新副主任医师、硕士生导师。上海中医药学会骨伤科分会委员、上海中西医结合学会骨伤科分会委员、上海中西医结合学会青年分会委员。擅长运用中西医结合的方法治疗各种关节疾病,如骨关节炎、关节周围骨坏死、肩周炎、各种关节损伤等,尤其是运用关节镜微创治疗关节病积累了丰富的临床经验。
  门诊时间:周三上午(东院);周四下午(西院)
  
  问:我母亲一个月前查出骨质增生,请问贵院是否有特色疗法?
  石印玉:骨质增生俗称“骨刺”,是骨关节病的常见影像学表现。骨关节病专科研制开发了专门用于治疗骨关节病的制剂“养血软坚胶囊”“参蝎止痛胶囊”“怀珍养肝胶囊”“抗骨增生合剂”“膜韧膏”等,疗效可靠,深受患者好评。我们根据患者个体情况,选择结合松解理筋手法治疗技术、整复合缝手法治疗技术、经筋层针刀松解治疗技术、针刺灸疗联用治疗技术等,经治疗大多数骨关节炎患者的病情可以得到缓解。
  
  问:我有个亲戚得骨关节炎半年多了,想在家里锻炼,又怕加重病情,请问有合适的锻炼方法吗?
  陈东煜:您的担心不无道理。临床常见骨关节病患者选择了不恰当的运动而加重病情。以膝关节骨关节病为例,患者不宜参与深蹲、跳跃、登高等活动,如果参加特别是运动量较大则可能诱发或加重病情。
  骨关节病患者的主动锻炼是保障疗效非常重要的一个方面。石氏伤科以传统的导引练功方法为基础,结合现代运动医学疗法,创编了专门针对骨关节病患者的自我锻炼方法---十二字自我按摩保健操,即:揉膝眼、足三里、捋间隙、动关节。膝关节周围有二个凹陷的浅窝,称为膝眼,在膝关节外侧的膝眼下约四指宽下面并在骨嵴向外旁开一横指的地方中医称为足三里穴,是一个保健的要穴。整个保健操约10分钟,先以双手拇指揉动两侧膝眼2分钟,再以拇指揉动足三里穴3分钟,随后以手指配合手掌捋动、按摩关节间隙处3分钟,最后双膝作简单的蹲起和环转活动2分钟。
  
  问:我患有膝关节炎,经常发作肿痛。听说关节腔内封闭注射的疗效比较好,请问该治疗安全吗?
  卫晓恩:关节腔内注射激素等药物的封闭治疗短期内可以缓解关节肿痛症状,但国外实验研究表明,类固醇激素可促使关节软骨退变化,故长期看可能会加重病情。我们应用关节腔内臭氧注射技术,将一定浓度的臭氧注射入关节腔内,与关节滑液中的生化分子(如蛋白等)发生反应,既可减轻炎症反应,取得止痛消肿的效果;又可提高细胞功能,对于软骨等组织的修复起到一定的促进作用。我们也采用针刀松解结合药物的方法,可以有效缓解患者的临床症状,经多年应用,显示安全有效,未见明显不良副作用。
  
  问:我母亲患有膝关节骨关节炎,看过多家医院的专家门诊,都建议进行人工膝关节置换,请问这个手术伤口会不会很大?之后多久可以正常行走?
  卫晓恩:骨关节炎后期出现持续性疼痛,而一般的止痛药物无法缓解,严重影响工作和生活,这时就应考虑做人工关节置换了。我们专科常规开展微创(小切口)膝关节置换,皮肤切口小,尽量避免破坏、扰乱伸膝装置,避免翻转髌骨和膝关节脱位。与传统手术相比,微创手术优势较明显:皮肤切口更小,愈合后所留瘢痕更小;术中术后失血量减少。大多数病人术后2周需扶拐或使用助行器,接下来的几周可以借用手杖或不用任何帮助在房间里走走,一般来说3个月就能逐渐恢复到与正常人一样的功能状态,可以跑步、打球、长途旅行等。
  
  问:我先生爱踢足球,但是自半年前运动时受伤后膝关节一直疼痛,诊断为半月板损伤,至今行动很不方便,请有什么有效的治疗方法吗?
  郑昱新:膝关节剧烈运动可能导致关节半月板损伤、交叉韧带损伤或关节内游离体,通过体检和X线、核磁共振等辅助检查可以明确诊断。通常采用微创的关节镜技术可以收到比较好的效果,一般在麻醉过后就可以下地行走,只需住院2~3天。
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