目的:研究术中甲状旁腺激素测定在继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者手术中的临床应用价值。方法:回顾性分析100例首次手术和14例再次手术的SHPT患者资料。预测手术成功标准为最后一枚甲状旁腺切除后20min时,检测全段甲状旁腺激素(iPTH)较术前下降超过80%。统计分析手术前后iPTH、血钙以及血磷。结果:112例(首次手术98例,再次手术14例)达到手术治愈,手术治愈率为98.2%。109例(首次手术97例,再次手术12例)术中甲状旁腺激素测定达标,预测手术成功的敏感度分别为97.0%和85.7%。术后患者骨关节疼痛、皮肤瘙痒等临床症状明显改善或消失,术后iPTH、血钙以及血磷较术前改变显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中甲状旁腺激素测定对SHPT患者手术有重要的临床指导价值,能够显著提高手术的成功率。最后一枚甲状旁腺切除后20min时测定iPTH较术前下降超过80%是预测手术成功的良好指标。