探讨摄氧效率与COPD稳定期患者运动耐力的相关性。
方法选择2013年1月至2014年12月COPD稳定期患者50例为研究对象,50例患者中,按照病情严重程度,Ⅰ~Ⅱ级28例,Ⅲ~Ⅳ级22例;选择2013年1月至2014年12月50例COPD急性期患者为疾病对照组;选择2013年1月至2014年12月健康人群50名为健康对照组。检测研究对象用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、峰值摄氧量(peak VO2)、峰值摄氧量占预计值(peak VO2%pred)、摄氧效率斜率(OUES)、摄氧效率平台(OUEP)、无氧阈时的摄氧效率(OUE@AT)等指标,并对摄氧效率及运动耐力进行相关性分析。
结果COPD组FVC、FEV1、FEV1/FVC等指标数值均小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且COPD急性期患者FVC(2.86±0.36)L、FEV1(1.25±0.36)L、FEV1/FVC(50.16±5.37)%等指标数值均小于COPD稳定期的(3.12±0.46)L,(1.51±0.38)L,(60.16±6.16)%,差异有统计学意义(F=5.62、6.52、7.18,均P<0.05)。COPD组peak VO2、peak VO2%pred、OUES、OUEP、OUE@AT等指标数值均小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且COPD急性期患者peak VO2(1 072.35±271.21)mL/min、peak VO2%pred(62.79±6.31)、OUES(1.59±0.29)、OUEP(25.72±3.42)、OUE@AT(26.75±3.12)等指标数值均小于COPD稳定期的(1 190.67±286.21)mL/min,(70.76±6.27),(1.89±0.31),(31.46±4.05),(31.62±3.16),差异有统计学意义(F=15.16、9.79、6.15、8.76、8.92,均P<0.05)。随着COPD稳定期患者病情严重程度的加重,peak VO2、peak VO2%pred、OUES、OUEP、OUE@AT呈逐渐下降趋势[(1 089.62±221.68)mL/min比(1 236.75±235.37)mL/min,(67.28±5.03)比(75.81±5.39),(1.62±0.18)比(2.04±0.25),(30.67±6.47)比(34.17±4.40),(30.31±3.42)比(36.59±3.63),F=16.92、12.71、4.27、8.75、7.59,均P<0.05]。COPD稳定期患者OUES、OUEP、OUE@AT等摄氧效率指标与运动耐力指标peak VO2%pred均呈正相关(r=0.451、0.462、0.429,P=0.019、0.012、0.26),与peak VO2均呈正相关(r=0.446、0.452、0.417,P=0.023、0.011、0.29)。
结论COPD患者摄氧效率及运动耐力均较健康人群降低,COPD患者摄氧效率及运动耐力与COPD病情及严重程度有关,而COPD患者运动耐力对摄氧效率亦存在一定程度的影响。