手术室细节护理在手术室护理中的效果观察

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  【摘  要】目的:观察手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究。方法:将112例来我院进行手术治疗的患者作为本次研究对象,并根据患者入院时间分为细节组(56例实施细节护理)和参比组(56例实施常规护理),全部研究对象护理后治疗依从率和护理满意程度相对比。结果:细节组患者护理总满意度、总依从率分别为98.2%、94.6%,较参比组患者的83.9%、80.4%的优越,P<0.05;同时,实施护理措施后,细节组患者生活质量中各个维度评分均高于参比组患者,P<0.05。结论:细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果较为理想。
  【关键词】手术室;细节护理;护理安全
  【中图分类号】R459.7       【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484(2019)10-0088-02
  将细节护理应用到手术室护理当中,能够有效的降低患者的并发症情况,提高护理满意度[1]。因此,本文就选取到我院接受治疗的112例手术患者为本次的研究对象,探究细节护理在手术室护理安全中的应用效果,并取得一定的成效,现将具体情况报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 资料  从2018年1月至2019年9月到我院手术治疗的患者中,选取112例研究分析,所选患者均为骨科患者,且均为男性,根据患入院时间分为细节组和参比组。其中,细节组56例,年龄下限、上限分别为17岁、50岁,平均年龄为(33.5±2.8)岁;参比组56例,年龄下限、上限分别为18岁、50岁,平均年龄为(34.1±3.1)岁。本次研究选取全部对象的基本资料进行对比分析,P>0.05,可对比。
  1.2 方法  参比组行常规手术室护理,即讲解手术室环境、告知其手术室配合要点、做好术中监护等。细节组行细节护理:(1)建立护理制度:护理前结合实际建立严格、规范的护理制度,以便护理人员以护理制度为准则,针对患者进行规范性的护理。日常的护理当中,强化监督与考核,确保护理制度落实到实处,规范护理人员的操作,以免影响到患者的治疗与康复。(2)心理护理:全面讲解手术室环境和手术操作流程,介绍手术室医护人员、术中配合与注意事项、麻醉方法等,告知其术后常见并发症,自我护理要点等。术中由巡回护士协助医生进行麻醉处理,并利用温和语言安慰患者,耐心解答其治疗疑虑。护理人员可通过肢体动作与眼神沟通等方式缓解患者的紧张感,并观察其表情变化,监测生命体征,做好应急处理。(3)麻醉方面:在麻醉前需做好患者的心理疏导工作,由于不良心理可造成应激反应,导致血压、心率等波动,影响手术顺利进行;多对患者进行鼓励,让患者感受到温馨感和尊重感,达到身心放松的效果。在协助麻醉师麻醉中,应检查器械是否经过消毒,以免发生感染;同时在麻醉中密切监测患者的心电相关指标变化,麻醉时给予患者心理支持,麻醉后固定患者身体,并尽量保护患者隐私。
  1.3 疗效标准  统计对比两组研究对象的护理质量评分和护理满意率。(1)护理质量评分项目包括:护理人员的配合技能、器械准备、医疗设备管理、消毒隔离和护理安全质量。(2)护理满意率的评分:满分100分;70-100分为非常满意;60-70分为一般满意;65分以下为不满意[2]。
  1.4 统计学方法  各数据皆用SPSS21.0软件中分析,计量资料(x±s)和t检验,计数资料[n,(%)]和x2检验,统计学意义存在,P<0.05[3]。
  2 结果
  2.1 两组患者对护理满意程度相对比  细节组患者和参比组患者护理后护理满意度依次为98.2%、83.9%,他们护理满意程度相对比,P<0.05。
  2.2 不同组别患者依从性相对比  细节组患者和参比组患者护理后总依从率分别为94.6%、80.4%,对比不同组别患者依从性,细节组患者总依从率较参比组患者的优异,统计学意义显著,P<0.05。
  2.3 不同组别患者护理后生活质量状况相对比  护理后,细节组患者生活质量中的各个维度评分均较参比组患者的高,相对比统计学差异较为显著,P<0.05。
  3 讨论
  在医院中,手术室属于高风险的科室之一。导致手术室的护理存在一定的难度,而且对护理服务存在很高要求,当发生纰漏时就会影响到手术治疗效果,甚至会威胁到患者生命安全。细节管理是一种前瞻性的管理措施,其宗旨是以人为本,同传统手术室护理相比,可更好提高手术室的护理质量。传统手术室常规护理主要是术前准备、清洁消毒和手术用品准备等工作,并协助患者摆放手术体位,积极配合手术医生、麻醉医生的操作,是根据医生要求来开展护理服务,服务项目比较固定,易忽视细节,致使手术期间发生意外,且患者术后的照护不周,降低患者的满意度。手术室细节护理开展过程中,要求护理人员要及时转变护理观念,把人文关怀设为护理服务宗旨,在护理服务的始终认真贯彻落实,营造良好护理气氛,把患者当做护理服务的中心。在护理服务期间,护理人员要详细医院实际情况以及手术费用等,确保患者了解、掌握医院规章制度,保证患者心中有数,做好手术的心理准备。应用细节护理可细化护理流程,保证手术安全、可靠,利于患者快速恢复。而且在细节护理服务中,可减少患者的术中伤害,降低风险事件、医疗事故等发生的风险,改善患者生活质量,明显提高患者满意度。在细节护理的开展过程中,还可持续提高护理人员综合素质以及责任心,而明显提高手术室的护理质量。通过对手术室护理安全的研究,选用不同的手术室护理措施,手术室的护理质量存在明显差异性。细节护理属于新型护理模式,在手术室主要分为术前护理、术中护理、术后护理三个部分,其中,术前护理主要针对手术操作前的準备阶段,依据手术流程,做好所有的术前设备、物品等准备工作,在确保手术室设备及物品消毒灭菌后,还应做好患者的健康宣教及心理疏导工作,详细的为患者讲解自身病况和手术流程,让患者对自身疾病和手术操作有着一定程度认知,出现负面情绪,及时疏导,抚慰患者精神心理压力,引导患者主动配合医务人员进行治疗操作;术中护理主要观察患者各项生命体征,做好患者身体暴露在外的保暖处理,确保手术操作的顺利完成;术后护理主要针对手术完成后,配合麻醉师对患者心率、血压、脉搏等体征进行密切观察,持续时间至少半小时,当未见任何异常后,在麻醉师指导下送至普通病房继续治疗,并指导患者合理饮食和康复训练。因此,手术室细节护理的应用价值非常高,值得选用。
  参考文献
  [1] 黄焕华.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].饮食保健,2019,6(34):234.
  [2] 王畅,韩怡,胡建会.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察[J].家庭医药,2019,13(8):68-69.
  [3] 祝辉,迟程.手术室细节护理对提高手术室护理安全性的效果观察[J].健康大视野,2019,20(16):168.
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