重叠综合征相关性肺动脉高压研究进展

来源 :国际呼吸杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cyld2006_ldcy
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)和COPD是常见的呼吸系统疾病,二者并存率很高,称为重叠综合征(overlap syndrome,OS),肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是两者的常见并发症。COPD患者伴口咽部为主的上呼吸道阻塞可导致OSAS的发生,COPD相关的PH多为香烟烟雾、炎症产物引起内皮损害,致内皮功能失调,慢性低氧导致血管收缩,肺血管重塑导致管腔变小,血管阻力增加,重度肺气肿时肺毛细血管的丧失都与COPD时的PH相关。而OSAS主要为间歇性低氧(intermittent hypoxia,IH)状态导致PH,很多研究显示持续性低氧与IH状态可导致PH,而OS与单纯COPD或OSAS相比,其夜间低氧及高碳酸血症更严重,更易发生PH,增加病死率。本文将就OS导致PH的可能发病机制作一综述。

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