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目的 总结食管腺鳞癌的临床特点、诊断、治疗和预后。方法 回顾性分析经病理确诊和治疗的22例食管腺鳞癌患者临床资料，应用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 22例食管腺鳞癌患者的临床症状、影像学表现和内窥镜下所见与食管鳞状细胞癌（鳞癌）相似。19例患者术前内窥镜活检误诊为鳞癌。单纯手术治疗16例，手术＋术后放疗3例，单纯放疗、序贯化放疗和同期化放疗各1例。本组总的1、3、5年生存率分别为67.6%、33.8%和18.1%，中位生存时间为24.5个月。结论 食管腺鳞癌少见，易误诊，宜采用以手术为主的综合治疗，预后评价不一。