【摘 要】
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目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血浆纤维蛋白原(FIB)与甲状腺激素水平的相关性。方法收集2012年10月至2014年10月上海市第五人民医院收治的706例老年T2DM患者的临床资料。将FIB按四分位数分为Q1组(<2.410 g/L)、Q2组(2.410～2.889 g/L)、Q3组(2.890～3.569 g/L)、Q4组(≥3.570 g/L)，绘制受试者工作特征曲线(ROC)，采用L
【机 构】
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同济大学附属天佑医院内分泌科，上海 200331,复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科，上海 200240,复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科，上海 200240,复旦大学附属上海市第五人民医院
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目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血浆纤维蛋白原(FIB)与甲状腺激素水平的相关性。
方法收集2012年10月至2014年10月上海市第五人民医院收治的706例老年T2DM患者的临床资料。将FIB按四分位数分为Q1组(<2.410 g/L)、Q2组(2.410～2.889 g/L)、Q3组(2.890～3.569 g/L)、Q4组(≥3.570 g/L)，绘制受试者工作特征曲线(ROC)，采用Logistic多元回归分析FIB与甲状腺激素水平的相关性。
结果随着FIB水平升高(由Q1组至Q4组)，游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平降低(P<0.05)。FIB与FT3、三碘甲腺原氨酸(T3)呈负相关(P<0.01)，与年龄、肌酐(Cr)呈正相关，但与性别无关。多元逐步回归分析显示，FIB与FT3、T3独立相关(β＝－0.286、－0.122, P均<0.01)。在校正性别、年龄、糖尿病病程、体质指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、Cr、丙氨酸氨基转移酶、空腹血糖、吸烟史和饮酒史因素后，Q4组发生低T3综合征的危险性是Q1组的2.387倍(95%CI 1.427～3.992，P<0.01)。建立FIB与低T3综合征的ROC，分析所得FIB的最佳切点值为3.36 g/L。
结论老年T2DM患者血浆FIB水平与FT3、T3均呈负相关，而与游离甲状腺素、甲状腺素及促甲状腺激素均无相关性。
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