探讨肾脏透明细胞癌患者扩散张量成像（DTI）参数与组织病理的相关性。
方法回顾性分析经手术病理证实为肾脏透明细胞癌且病变最大径≥1 cm的30例患者。患者均行肾脏DTI检查，测量肾肿瘤和正常肾实质的ADC值、主特征向量（E1）值和各向异性分数（FA）值。对手术取得的病变组织行病理检查，将患者分为低级别（Ⅰ～Ⅱ级）和高级别（Ⅲ～Ⅳ级）肾透明细胞癌组，并测得肿瘤细胞密度和微血管密度（MVD）。采用独立样本t检验比较高、低级别肾透明细胞癌的细胞密度和MVD，采用单因素方差分析比较正常肾组织、高级别肾透明细胞癌、低级别肾透明细胞癌的DTI参数，采用Pearson相关检验分析各DTI参数与细胞密度和MVD的相关性。
结果低级别组肾透明细胞癌15例（Ⅰ级7例、Ⅱ级8例），高级别组肾透明细胞癌15例（Ⅲ级9例、Ⅳ级6例）。低、高级别组的肿瘤细胞密度分别为（51.73±6.73）％和（64.87±9.08）%，低、高级别肿瘤的MVD分别为（49.33± 7.76）、（61.27±8.45）条／高倍视野，差异均有统计学意义（t值分别为–4.50和–4.03，P均<0.05）。正常肾实质、低级别肾透明细胞癌和高级别肾透明细胞癌的ADC值分别为（2.08±0.10）×10-3、（1.24±0.19）× 10-3、（1.08±0.19）×10-3mm2/s, E1值分别为（2.19±0.15）×10-3、（1.44±0.16）×10-3、（1.21±0.21）×10-3mm2/s，FA分别为0.32±0.05、0.29±0.08、0.22±0.06，不同组织间上述值差异均有统计学意义（F值分别为148.347、127.366、11.511，P均<0.05）。ADC、E1、FA值与细胞密度间均呈负相关（r值分别为–0.796、–0.865、–0.730，P均<0.05）；ADC、E1、FA值与MVD间均呈负相关（r值分别为–0.739、–0.826、–0.761，P均<0.05）。
结论DTI参数和肾透明细胞的病理分级间具有相关性。