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摘要：目的：本地泌尿生殖道支原体感染的特点及对主要抗菌药物的敏感性。
方法：对我院2013年6月-2014年6月850例泌尿生殖感染患者支原体培养和药敏试验结果进行分析。
结果：共培养出支原体289株，其中女性268株，占42.41%，Uu、Mh阳性检出率明显高于男性（P<0.05）。Uu、Mh及Uu+Mh对交沙霉素敏感性最高，分别为94.27%、100.0%、91.30%，其次为美满霉素和强力霉素。对罗红霉素、氧氟沙星敏感性差。
结论：本地泌尿生殖感染患者约三分之一是因支原体感染所致，女性高于男性。通过培养确定感染源，结合药敏结果对症用药可提高疗效，根据本次检测结果，对于无检测条件的患者应首选交沙霉素。
关键词：泌尿生殖道感染 支原体培养 药敏实验
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.630
【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0377-01
支原体结构简单，体积小，是一种介于病毒和细菌之间的原核微生物[1]。由于其对生殖泌尿道具有天然的亲和力，容易诱发泌尿生殖道感染。掌握本地泌尿生殖道感染的特点和药敏情况，对临床检验和治疗具有积极的意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院2013年6月-2014年6月850例泌尿生殖感染患者，其中男218例，女632例，年龄19-65岁，平均年龄（41.5±12.2）岁。
1.2 检测方法。
1.2.1 标本采集：受试者取样前均先清洁外阴，女性先用无菌棉拭子拭去宫颈口分泌物，再用采样拭子探入子宫颈口1-2cm处取宫颈分泌物；男性用尿道拭子插入尿道口内2-4cm处取分泌物；样本均置于无菌试管内立即送检。
1.2.2 检测试剂：采用珠海浪峰试剂盒。板内共含交沙霉素、克林霉素、罗红霉素、阿奇霉素、红霉素、氧氟沙星、甲砜环素、美满环素、强力霉素、环脂红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星十二种抗菌药物。
1.2.3 检测方法：严格按说明书步骤操作。先将培养液100μL加入阴性对照孔，再将标本于培养基中混匀分别加入检测条各孔，石蜡油固封后，于37℃恒温箱中培养24h观察感染结果，48h后观察药敏结果。
1.3 判定标准。24h后观察显示Uu检测孔变为红色时为Uu阳性、Mh检测孔变为红色时为Mh阳性，两孔均为红色为Uu+Mh阳性；药敏结果：观察含抗菌药物孔中颜色为黄色，表示对该抗菌药物敏感，红色表示耐药[2]。
1.4 观察指标。观察女性和男性解脲脲支原体（Uu）、人支原体（Hn）及Uu+Mh混合感染情况；交沙霉素、克林霉素、罗红霉素、阿奇霉素、红霉素、氧氟沙星、甲砜环素、美满霉素、强力霉素、环脂红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星十二种抗菌药物的药敏结果。
1.5 统计学方法。数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以X±S表示，且进行t 检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 培养结果。支原体培养结果显示，共培养出支原体289株，其中女性268株，占42.41%，Uu、Mh阳性检出率明显高于男性（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
徐勇等[3]报道了浙江舟山地区968例泌尿生殖道支原体感染情况及药敏结果女性感染率明显高于男性，药敏试验敏感性由高到低分别为交沙霉素、强力霉素和克拉霉素。最低是依次是氧氟沙星、环丙沙星和罗红霉素。本研究分析了本地区850例泌尿生殖道支原体感染患者，共培养出支原体289株，支原体感染率为34%，其中女性268株，占42.41%，明显高于男性，说明女性是高感染人群，与相关研究相符。
近年来，支原体引起的泌尿生殖系统感染发病率呈上升趋势，主要以Uu感染为主，另一个特点是Uu+Mh混合感染的出现，在检测时应引起重视。由于各地抗菌药物使用频率不同，支原体耐药情况也存在明显差异。本研究药敏结果显示，Uu、Mh及Uu+Mh对交沙霉素敏感性最高，分别为94.27%、100.0%、91.30%，与相关文献相符[4]。其次是美满霉素和强力霉素。敏感性最差的是罗红霉素和氧氟沙星，说明一直在临床应用的效果较好的抗菌药物已出现了普遍耐药的情况，应引起临床高度重视。同时也说明支原体检测的重要性和根据药敏结果指导用药是必要的，在条件具备的前提下建议最好先行支原体培养和药敏试验，避免滥用抗菌药物。无条件检测时应首选交沙霉素，提高治愈率。
参考文献
[1]梁培松，王结珍.某地区泌尿生殖道支原体培养及药敏分析[J].国际检验医学杂志，2012，33（13）：1615-1617
[2]蔡小华，蔡小丽，李晖婷，等.211例泌尿生殖道分泌物支原体培养与药敏实验结果分析[J].国际检验医学杂志，2013，34（1）：128
[3]徐勇，张晓飞.968例泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析[J].检验医学，2011，1（26）：65-66
[4]廖松涛，彭社欣.泌尿生殖道分泌物支原体培养及药敏结果分析[J].湖南师范大学学报（医学版），2012，9（4）：26-28
方法：对我院2013年6月-2014年6月850例泌尿生殖感染患者支原体培养和药敏试验结果进行分析。
结果：共培养出支原体289株，其中女性268株，占42.41%，Uu、Mh阳性检出率明显高于男性（P<0.05）。Uu、Mh及Uu+Mh对交沙霉素敏感性最高，分别为94.27%、100.0%、91.30%，其次为美满霉素和强力霉素。对罗红霉素、氧氟沙星敏感性差。
结论：本地泌尿生殖感染患者约三分之一是因支原体感染所致，女性高于男性。通过培养确定感染源，结合药敏结果对症用药可提高疗效，根据本次检测结果，对于无检测条件的患者应首选交沙霉素。
关键词：泌尿生殖道感染 支原体培养 药敏实验
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.630
【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0377-01
支原体结构简单，体积小，是一种介于病毒和细菌之间的原核微生物[1]。由于其对生殖泌尿道具有天然的亲和力，容易诱发泌尿生殖道感染。掌握本地泌尿生殖道感染的特点和药敏情况，对临床检验和治疗具有积极的意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院2013年6月-2014年6月850例泌尿生殖感染患者，其中男218例，女632例，年龄19-65岁，平均年龄（41.5±12.2）岁。
1.2 检测方法。
1.2.1 标本采集：受试者取样前均先清洁外阴，女性先用无菌棉拭子拭去宫颈口分泌物，再用采样拭子探入子宫颈口1-2cm处取宫颈分泌物；男性用尿道拭子插入尿道口内2-4cm处取分泌物；样本均置于无菌试管内立即送检。
1.2.2 检测试剂：采用珠海浪峰试剂盒。板内共含交沙霉素、克林霉素、罗红霉素、阿奇霉素、红霉素、氧氟沙星、甲砜环素、美满环素、强力霉素、环脂红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星十二种抗菌药物。
1.2.3 检测方法：严格按说明书步骤操作。先将培养液100μL加入阴性对照孔，再将标本于培养基中混匀分别加入检测条各孔，石蜡油固封后，于37℃恒温箱中培养24h观察感染结果，48h后观察药敏结果。
1.3 判定标准。24h后观察显示Uu检测孔变为红色时为Uu阳性、Mh检测孔变为红色时为Mh阳性，两孔均为红色为Uu+Mh阳性；药敏结果：观察含抗菌药物孔中颜色为黄色，表示对该抗菌药物敏感，红色表示耐药[2]。
1.4 观察指标。观察女性和男性解脲脲支原体（Uu）、人支原体（Hn）及Uu+Mh混合感染情况；交沙霉素、克林霉素、罗红霉素、阿奇霉素、红霉素、氧氟沙星、甲砜环素、美满霉素、强力霉素、环脂红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星十二种抗菌药物的药敏结果。
1.5 统计学方法。数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以X±S表示，且进行t 检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 培养结果。支原体培养结果显示，共培养出支原体289株，其中女性268株，占42.41%，Uu、Mh阳性检出率明显高于男性（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
徐勇等[3]报道了浙江舟山地区968例泌尿生殖道支原体感染情况及药敏结果女性感染率明显高于男性，药敏试验敏感性由高到低分别为交沙霉素、强力霉素和克拉霉素。最低是依次是氧氟沙星、环丙沙星和罗红霉素。本研究分析了本地区850例泌尿生殖道支原体感染患者，共培养出支原体289株，支原体感染率为34%，其中女性268株，占42.41%，明显高于男性，说明女性是高感染人群，与相关研究相符。
近年来，支原体引起的泌尿生殖系统感染发病率呈上升趋势，主要以Uu感染为主，另一个特点是Uu+Mh混合感染的出现，在检测时应引起重视。由于各地抗菌药物使用频率不同，支原体耐药情况也存在明显差异。本研究药敏结果显示，Uu、Mh及Uu+Mh对交沙霉素敏感性最高，分别为94.27%、100.0%、91.30%，与相关文献相符[4]。其次是美满霉素和强力霉素。敏感性最差的是罗红霉素和氧氟沙星，说明一直在临床应用的效果较好的抗菌药物已出现了普遍耐药的情况，应引起临床高度重视。同时也说明支原体检测的重要性和根据药敏结果指导用药是必要的，在条件具备的前提下建议最好先行支原体培养和药敏试验，避免滥用抗菌药物。无条件检测时应首选交沙霉素，提高治愈率。
参考文献
[1]梁培松，王结珍.某地区泌尿生殖道支原体培养及药敏分析[J].国际检验医学杂志，2012，33（13）：1615-1617
[2]蔡小华，蔡小丽，李晖婷，等.211例泌尿生殖道分泌物支原体培养与药敏实验结果分析[J].国际检验医学杂志，2013，34（1）：128
[3]徐勇，张晓飞.968例泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析[J].检验医学，2011，1（26）：65-66
[4]廖松涛，彭社欣.泌尿生殖道分泌物支原体培养及药敏结果分析[J].湖南师范大学学报（医学版），2012，9（4）：26-28