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摘要：目的：有关结核病感染的因素探讨。方法：对于近期住院患者的回顾性调查研究，对于有关消毒物品的检测。结果：入院治疗的结核病人(850人)中有40人是因為医院感染的病例，实际感染率为5%，主要的感染部位都是以呼吸道感染，占了48%，以真菌为感染的病原体占了55%，和上几年相比在实际的感染率上有了明显的下降，实际的灭菌率为98.01%，和过去相比却有了比较明显的提高。结论：空气环境的污染和无菌技术的操作不够严格、不合理的使用抗菌性因素等均与医院感染有着直接的关系，要采用相关的控制措施，进行积极的治疗和合理的使用抗菌性药物，同时要进行无菌的严格操作，让感染率得到控制。
关键词：医院的感染结核病结核病房控制研究
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.111【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0072-01
对结核病来说在医院是一项比较重点的专科，对于患儿实际的机体免疫能力比较地下在医院里容易引起感染的疾病。而根据这样的特点，我院相关小组在积极的配合医院的感染病对在医院发生的感染因素进行了检测和分析，进行及时的控制措施并相对减低感染率。
1实际的检测方法
在医院的感染管理人员要跟随相关的医生去检查病房，或者对相关的患者进行仔细观察询问。如果发现比较可以的感染人员就要督促相关医生进行检测，并及时送到指定科室进行细菌的培养。依据相关患者的感染情况采取消毒的措施[1]。
每个月都要对医院物体的表明、环境空气、治疗的台体和相关的消毒物品以及工作人员的手等卫生性洁具进行细菌的培养，实际的判断标准与检测的方法要按照相关的消毒规范执行。
2结果
2.1有关医院的感染率。在2010年一年的时间中，在病房进行治疗的人数有850人，男性有415人而女性有435人，其中平均年龄都在50岁左右，感染的病例有40例，感染率为5%。因为要依据实际的发病情况要采取一定的措施，相关的感染率和往年相比有了比较明显的下降x*x=7.01，相关的P<0.01，见下表：
表1相关的医院感染率（%）
年度出院的人数感染的例数相关的感染率2009785758.52010850405.02.2有关医院的感染部位的对比和分布。相关的感染部位主要是以呼吸道为主，其次是泌尿道、软组织和胃肠道以及皮肤。见下表：
表2有关医院各个感染部位的构成比和分布（%）
感染的部位2009年的例数2009年的构成比2010年的例数2010年的构成比胃肠道1041.43818.18上呼吸道1217.14104.55软组织和皮肤292.87231.81泌尿道1318.56109.09下呼吸道45.71422.70其他214.29613.69总计75100401003讨论
3.1对于基础病进行积极的治疗。结核病和在医院所发生的感染率有着直接关系。对于肺结核的直接治疗是对结核病治疗的最重要的手段。在病房中治疗的肺结核患者中是来自各个地方不同的患者。对于老年的毁损肺复治的病人其住院时间较长，病情比较重这就是容易在医院容易感染的主要因素[2]。所以，对于病情比较重的病人进行治疗时，给予病人相关的支持是十分重要的。同时，也要对日常的营养进行指导，将医院内的病情贯穿于治疗的各个环节。
3.2有关病房空气的消毒措施。因为肺结核的病人都是咳嗽的症状，并且在空气的飞沫中也有较多的细菌。在病房中也有加床的现象并且环境也比较拥挤，同时在进行使用空调时强烈要求将门窗紧闭，致使空气不能正常的流动，病房中比较潮湿的温度就促进了相关细菌的生长。根据实际的检测显示，在医院病房内半米的高度是细菌生长较多的地方。可能是因为在病房内空气的流动比较低很容易受到来回流动的人影响。与此同时，大质量的微生物也同时集中在空气中。此时躺在病床上的患者比较容易吸入致病的微生物[3]。所以，每天都要进行氯的消毒，同时也要做到开窗通风。
3.3进行比较严格的消毒灭菌。雾化与输氧的吸入对支气管与肺结核的内膜都有辅助性作用，要做好氧化瓶的管理，对于医院感染有着不能忽视的重要性环节。所以，我院的氧气瓶要采取统一消毒。在病房中要每天都要对一次性输氧管与湿化瓶进行消毒。依据相关的资料报道：在进行雾化时，相关的雾化颗粒会直接的进入到支气管中，同时细菌在进行移动时就会产生感染。
3.4对于无菌技术进行严格的操作。对于结核的病房中泌尿感染的病例是有脑膜炎的患者。结核菌在侵犯大脑神经时就会出现尿潴流和尿失禁的现象出现[4]。所以，留置导尿是在护理中比较重要的环节。导致相关的尿管会刺激到相关的粘膜，对重者就会造成相关粘膜的损伤，在导尿时就会造成感染。
3.5要做好基础性的护理。在实际的病原学的检测中会发现，对于肺部的感染来说主要的病原菌是白色的念珠菌。对于呼吸道的慢性系统疾病是肺部真菌的重要基础病。所以，在对患者进行抗菌治疗和免疫的同时，要对患有长期病变的病人采用机械性的排痰或者对于病人采取一定的帮助，让患者保持更加通畅的呼吸[5]。同时，也要加强口腔的护理，在平时都用碱性物质净化口腔，可以进一步防止口腔细菌的蔓延和感染。
4结语
综上所述，对于结核病的防控和监制一直都是如今医学界要进行研究的问题。通过本文对结核感染的问题，我们可以知道对于结核病来说最主要的还是空气。所以，我们要努力加强对空气的净化，为结核病人提供更好的环境。通过本文的具体分析，希望可以给相关人员提供参考。参考文献
[1]张越巍,巢仰云,曹红谊,石月欣,胡爱香.医院感染信息预警监测系统在医院感染管理中的作用[J].中华医院感染学杂志，2010，12(20):120
[2]黄黄玲,彭小梅,唐盛,唐业莹,李家燕.血液净化中心医务人员手卫生调查及管理体会[J].中国临床新医学，2012,11(12):110
[3]张冬.全国血液透析病例信息登记系统的建立及血液透析患者贫血治疗情况分析[D].中国人民解放军军医进修学院,2012,5(14):75.
[4]王彦,张淑文,王超,王宝恩.多器官功能障碍综合征患者呼吸机相关性肺炎的危险因素分析[J].中华急诊医学杂志.2006,62(11):96.
[5]卢艳萍,石茜,赵小坚,黄小龙.临床检验人员医源性污染防护知信行调查及健康教育效果评价[J].中华劳动卫生职业病杂志.2006,8(07):45
关键词：医院的感染结核病结核病房控制研究
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.111【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0072-01
对结核病来说在医院是一项比较重点的专科，对于患儿实际的机体免疫能力比较地下在医院里容易引起感染的疾病。而根据这样的特点，我院相关小组在积极的配合医院的感染病对在医院发生的感染因素进行了检测和分析，进行及时的控制措施并相对减低感染率。
1实际的检测方法
在医院的感染管理人员要跟随相关的医生去检查病房，或者对相关的患者进行仔细观察询问。如果发现比较可以的感染人员就要督促相关医生进行检测，并及时送到指定科室进行细菌的培养。依据相关患者的感染情况采取消毒的措施[1]。
每个月都要对医院物体的表明、环境空气、治疗的台体和相关的消毒物品以及工作人员的手等卫生性洁具进行细菌的培养，实际的判断标准与检测的方法要按照相关的消毒规范执行。
2结果
2.1有关医院的感染率。在2010年一年的时间中，在病房进行治疗的人数有850人，男性有415人而女性有435人，其中平均年龄都在50岁左右，感染的病例有40例，感染率为5%。因为要依据实际的发病情况要采取一定的措施，相关的感染率和往年相比有了比较明显的下降x*x=7.01，相关的P<0.01，见下表：
表1相关的医院感染率（%）
年度出院的人数感染的例数相关的感染率2009785758.52010850405.02.2有关医院的感染部位的对比和分布。相关的感染部位主要是以呼吸道为主，其次是泌尿道、软组织和胃肠道以及皮肤。见下表：
表2有关医院各个感染部位的构成比和分布（%）
感染的部位2009年的例数2009年的构成比2010年的例数2010年的构成比胃肠道1041.43818.18上呼吸道1217.14104.55软组织和皮肤292.87231.81泌尿道1318.56109.09下呼吸道45.71422.70其他214.29613.69总计75100401003讨论
3.1对于基础病进行积极的治疗。结核病和在医院所发生的感染率有着直接关系。对于肺结核的直接治疗是对结核病治疗的最重要的手段。在病房中治疗的肺结核患者中是来自各个地方不同的患者。对于老年的毁损肺复治的病人其住院时间较长，病情比较重这就是容易在医院容易感染的主要因素[2]。所以，对于病情比较重的病人进行治疗时，给予病人相关的支持是十分重要的。同时，也要对日常的营养进行指导，将医院内的病情贯穿于治疗的各个环节。
3.2有关病房空气的消毒措施。因为肺结核的病人都是咳嗽的症状，并且在空气的飞沫中也有较多的细菌。在病房中也有加床的现象并且环境也比较拥挤，同时在进行使用空调时强烈要求将门窗紧闭，致使空气不能正常的流动，病房中比较潮湿的温度就促进了相关细菌的生长。根据实际的检测显示，在医院病房内半米的高度是细菌生长较多的地方。可能是因为在病房内空气的流动比较低很容易受到来回流动的人影响。与此同时，大质量的微生物也同时集中在空气中。此时躺在病床上的患者比较容易吸入致病的微生物[3]。所以，每天都要进行氯的消毒，同时也要做到开窗通风。
3.3进行比较严格的消毒灭菌。雾化与输氧的吸入对支气管与肺结核的内膜都有辅助性作用，要做好氧化瓶的管理，对于医院感染有着不能忽视的重要性环节。所以，我院的氧气瓶要采取统一消毒。在病房中要每天都要对一次性输氧管与湿化瓶进行消毒。依据相关的资料报道：在进行雾化时，相关的雾化颗粒会直接的进入到支气管中，同时细菌在进行移动时就会产生感染。
3.4对于无菌技术进行严格的操作。对于结核的病房中泌尿感染的病例是有脑膜炎的患者。结核菌在侵犯大脑神经时就会出现尿潴流和尿失禁的现象出现[4]。所以，留置导尿是在护理中比较重要的环节。导致相关的尿管会刺激到相关的粘膜，对重者就会造成相关粘膜的损伤，在导尿时就会造成感染。
3.5要做好基础性的护理。在实际的病原学的检测中会发现，对于肺部的感染来说主要的病原菌是白色的念珠菌。对于呼吸道的慢性系统疾病是肺部真菌的重要基础病。所以，在对患者进行抗菌治疗和免疫的同时，要对患有长期病变的病人采用机械性的排痰或者对于病人采取一定的帮助，让患者保持更加通畅的呼吸[5]。同时，也要加强口腔的护理，在平时都用碱性物质净化口腔，可以进一步防止口腔细菌的蔓延和感染。
4结语
综上所述，对于结核病的防控和监制一直都是如今医学界要进行研究的问题。通过本文对结核感染的问题，我们可以知道对于结核病来说最主要的还是空气。所以，我们要努力加强对空气的净化，为结核病人提供更好的环境。通过本文的具体分析，希望可以给相关人员提供参考。参考文献
[1]张越巍,巢仰云,曹红谊,石月欣,胡爱香.医院感染信息预警监测系统在医院感染管理中的作用[J].中华医院感染学杂志，2010，12(20):120
[2]黄黄玲,彭小梅,唐盛,唐业莹,李家燕.血液净化中心医务人员手卫生调查及管理体会[J].中国临床新医学，2012,11(12):110
[3]张冬.全国血液透析病例信息登记系统的建立及血液透析患者贫血治疗情况分析[D].中国人民解放军军医进修学院,2012,5(14):75.
[4]王彦,张淑文,王超,王宝恩.多器官功能障碍综合征患者呼吸机相关性肺炎的危险因素分析[J].中华急诊医学杂志.2006,62(11):96.
[5]卢艳萍,石茜,赵小坚,黄小龙.临床检验人员医源性污染防护知信行调查及健康教育效果评价[J].中华劳动卫生职业病杂志.2006,8(07):45