【摘 要】
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目的:探讨肺癌脑转移继发癫(疒间)病人在进行靶向及抗癫(疒间)治疗时的用药选择.方法:围绕1例肺癌脑转移继发癫(疒间)病人的临床资料进行回顾性分析.结果:临床药师建议将治疗
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科,上海,200025;复旦大学附属中山医院药剂科,上海,200032
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目的:探讨肺癌脑转移继发癫(疒间)病人在进行靶向及抗癫(疒间)治疗时的用药选择.方法:围绕1例肺癌脑转移继发癫(疒间)病人的临床资料进行回顾性分析.结果:临床药师建议将治疗病人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的原发性肺癌脑膜转移的靶向药物改为奥希替尼.针对肺癌脑转移继发癫(疒间)的治疗,临床药师建议停用与奥希替尼存在潜在相互作用的卡马西平,改用无肝酶诱导活性的丙戊酸钠,并依据血药浓度检测结果及时调整丙戊酸钠用药剂量,确保了临床用药的安全及有效.结论:临床药师参与肺癌脑转移继发癫(疒间)病人的治疗方案调整,保证了安全合理用药.“,”Objective:To investigate the choice of drugs for the treatment of a patient with epilepsy secondary to brain metastasis from lung cancer in the course of targeted and antiepileptic therapy.Methods:A retrospective analysis was made by using the clinical medical data of a patient with epilepsy secondary to brain metastasis from lung cancer.Results:Clinical pharmacists recommended that the targeted anti-cancer drug used for the treatment of the patient with epidermal growth factor receptor(EGFR)mutation and epilepsy secondary to brain metastasis from lung cancer be replaced with osimertinib.Aiming at the treatment of epilepsy secondary to brain metastasis from lung cancer,clinical pharmacists suggested that carbamazepine which might have potential interaction with osimertinib be abandoned,and valproate sodium,a non-enzyme-inducing activity antiepileptic drug,be used instead.Based on the detection results of therapeutic drug monitoring(TDM),the dosage of valproate sodium was timely adjusted.As a result,clinical medication safety and efficacy were ensured.Conclusion:Active involvement of pharmacists in proper adjustment of regimens in the treatment of the patient with epilepsy secondary to brain metastasis from lung cancer could ensure safe and rational use of drugs.
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