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目的
探讨血清25羟基维生素D3[25(OH)D3]水平对冠状动脉病变及其狭窄程度的影响。
方法310例行选择性冠状动脉造影(CAG)患者,按造影结果分为两组:非冠状动脉狭窄组76例、冠状动脉狭窄组234例。冠状动脉狭窄程度采取国际通用的Gensini评分系统;全自动生化分析仪测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,采用串联质谱法检测25(OH)D3水平。分析冠状动脉病变积分与各因素的相关性;冠状动脉狭窄的多因素分析采用Logistic回归分析。
结果冠状动脉狭窄组与非冠状动脉狭窄组年龄、Gensini积分、25(OH)D3、FPG、LDL-C水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。按25(OH)D3水平分组,25(OH)D3缺乏组冠状动脉病变支数及Gensini积分均明显高于25(OH)D3非缺乏组,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄、FPG及25(OH)D3水平是影响冠状动脉病变形成的危险因素(P<0.01或<0.05),其中25(OH)D3水平与冠状动脉狭窄呈负相关(B=-0.100),是冠状动脉病变的保护因素(OR= 0.904,95% CI:0.911~0.983,P= 0.000)。
结论25(OH)D3缺乏是冠心病的危险因素之一。