论文部分内容阅读
目的
分析哮喘患儿呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide，FeNO)水平与支气管激发试验结果的相关性，探讨应用FeNO预测哮喘患儿气道高反应性。
方法选取于中国医科大学附属盛京医院儿童哮喘门诊就诊的114例初诊哮喘患儿，进行呼出气一氧化氮、肺功能和乙酰甲胆碱为激发剂的支气管激发试验检查。为明确FeNO是否能对支气管激发试验结果有预测作用，绘制FeNO水平与支气管激发试验间的ROC曲线。
结果支气管激发试验阳性组33例，阴性组81例，支气管激发试验阳性组的FeNO值为19.0×10－9(13.5×10－9～49.0×10－9)，阴性组的FeNO值为16.0×10－9(12.0×10－9～24.0×10－9)，两组间差异有统计学意义(P＝0.000)；由ROC曲线，得出FeNO预测支气管激发试验结果阳性的界值点(cut off point)为38.5×10－9，其检验敏感性为36.4%，特异性为92.6%。FeNO值与FEV1下降20%时吸入的乙酰甲胆碱累积计量(PD20-FEV1)之间不存在剂量相关性。
结论FeNO水平对支气管激发试验结果有一定的预测作用。当FeNO水平>38.5×10－9时可以预测支气管激发试验结果为阳性的准确性较高，提示患儿存在气道高反应性。