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老肖一走进诊室,粱医生就吃了一惊。原来他两耳郭上满是小如绿豆和大如黄豆的结节,当他递上病历时,粱医生发现他两只手的好几个关节附近皮下也鼓起一个个大小不等的结节,有一个结节表面皮肤绷得很紧,菲薄发亮,里面像石膏一样的物质隐约可见。
梁医生连忙招呼在诊室里实习的两个医学生,说:“你们来看看,这是典型的痛风结石。这么严重的病例,现在已经不多见了。”
老肖听粱医生说的病名比较陌生,连忙说:“我是类风湿关节炎,我不看结石。”
粱医生一听,皱起了眉头,说:“这怎么是类风湿关节炎呢?谁给你下的诊断?”经一番询问,才弄清了事情原委,
十几年前,老肖常觉得全身关节痛。不是这个关节,就是那个关节,痛一阵就过去了。妻子菊花劝他到医院去看看,老肖就是不肯。老肖暗中寻思着:到医院去挂号、化验、照X线片,乱折腾多花钱,不如自己到药店买些药丸子、药片儿吃吃。
果然,以后关节疼痛一发作,老肖就吃几片药片,没几天也就好了。但疼痛仍经常发作,而且次数越来越频繁,症状也越来越重。老肖下决心要用能根治的好药,于是更加注意收看药品广告。广告上说哪种药治类风关好,他就买哪种药吃。一段时间过去了,关节痛依然如故。老肖发现,大的电视台、报纸都不大说根治的话,但小电视台、小报纸,还有街头电线杆上的传单,就宣传有“保证根治”的药。老肖一打听,人家或是祖传好几代,或是海外高科技;有的是深山老林和尚道士秘制的灵药;有的药方是过去皇帝专用的秘方;有的药料取自人迹罕至的雪山之巅……
前后十几年,老肖各种名称的药片、药丸、药酒、药水、胶囊用了不知多少,药盒子、药瓶子都积了好几筐,病还是没好。最近,老肖看到电视台的一个谈话节目,有个老专家说类风湿关节炎目前发病原因还不清楚,谈不上根治,他这才走进了医院大门。
梁医生告诉老肖,类风湿关节炎简称“类风关”,一般对称性地侵犯手、腕、足部小关节,少数影响大关节及颈椎、颞颌关节。早期关节可出现隐痛、肿胀、发僵。症状时轻时重,反复发作,长久难愈,与痛风有些相似。皮下也可能出现结节,但不是痛风结石,而血液化验类风湿因子阳性。
粱医生开了申请单让老肖查血,照X线片。报告血中尿酸超出正常好多,肾功能已受到损害。从X线片可以看出,手足关节软骨遭到破坏,关节面不规则,关节间隙狭窄。由于痛风结石沉积,有的骨端像凿了半圆形的孔。
梁医生告诉老肖,也教导学生:“这些都是痛风病的特异性改变。”接着,又仔细询问老肖病情变化经过,大家一起分析。
老肖在村里种着地,同时也在外面做点小生意,日子过得倒也挺滋润。每日一顿小酒,三餐不离荤腥,隔三差五还有小聚会大应酬。他不知道自己得的病是痛风,体內一些与嘌呤、尿酸代谢有关的生物酶存在缺陷,吃进去的荤菜大多含有很多嘌呤,结果生成尿酸过多,形成结晶沉积于关节滑膜,引起无菌性炎症,发生疼痛症状。喝酒(尤其是啤酒)则是痛风发作的重要诱因。时间长了,多余的尿酸沉积下来,就形成了结石。尿酸沉积在肾脏,肾脏排泄身体废物的功能就渐渐受到影响,最终可以导致尿毒症。
老肖精明一世,糊涂一时,有病不去请教医生,却信道听途说。殊不知引起关节痛的疾病有几十、上百种,怎么能轻易认定自己是类风湿关节炎呢!即使真的是,各人病情不一样,也不能一样用药。
梁医生说,痛风这种病,人称“富贵病”,与吃得太好有关。随着现代生活饮食结构改变,发病率不断升高。本来,只要好好控制饮食,就可以不发病,即使生了病,发现得早,也可通过调整饮食、适当服用药物进行控制,这样才不致对关节、骨骼、肾功能造成大的危害。
老肖听了,心中好生后悔:看病治病讲究多,一知半解要出大纰漏,不能跟着广告走。
梁医生连忙招呼在诊室里实习的两个医学生,说:“你们来看看,这是典型的痛风结石。这么严重的病例,现在已经不多见了。”
老肖听粱医生说的病名比较陌生,连忙说:“我是类风湿关节炎,我不看结石。”
粱医生一听,皱起了眉头,说:“这怎么是类风湿关节炎呢?谁给你下的诊断?”经一番询问,才弄清了事情原委,
十几年前,老肖常觉得全身关节痛。不是这个关节,就是那个关节,痛一阵就过去了。妻子菊花劝他到医院去看看,老肖就是不肯。老肖暗中寻思着:到医院去挂号、化验、照X线片,乱折腾多花钱,不如自己到药店买些药丸子、药片儿吃吃。
果然,以后关节疼痛一发作,老肖就吃几片药片,没几天也就好了。但疼痛仍经常发作,而且次数越来越频繁,症状也越来越重。老肖下决心要用能根治的好药,于是更加注意收看药品广告。广告上说哪种药治类风关好,他就买哪种药吃。一段时间过去了,关节痛依然如故。老肖发现,大的电视台、报纸都不大说根治的话,但小电视台、小报纸,还有街头电线杆上的传单,就宣传有“保证根治”的药。老肖一打听,人家或是祖传好几代,或是海外高科技;有的是深山老林和尚道士秘制的灵药;有的药方是过去皇帝专用的秘方;有的药料取自人迹罕至的雪山之巅……
前后十几年,老肖各种名称的药片、药丸、药酒、药水、胶囊用了不知多少,药盒子、药瓶子都积了好几筐,病还是没好。最近,老肖看到电视台的一个谈话节目,有个老专家说类风湿关节炎目前发病原因还不清楚,谈不上根治,他这才走进了医院大门。
梁医生告诉老肖,类风湿关节炎简称“类风关”,一般对称性地侵犯手、腕、足部小关节,少数影响大关节及颈椎、颞颌关节。早期关节可出现隐痛、肿胀、发僵。症状时轻时重,反复发作,长久难愈,与痛风有些相似。皮下也可能出现结节,但不是痛风结石,而血液化验类风湿因子阳性。
粱医生开了申请单让老肖查血,照X线片。报告血中尿酸超出正常好多,肾功能已受到损害。从X线片可以看出,手足关节软骨遭到破坏,关节面不规则,关节间隙狭窄。由于痛风结石沉积,有的骨端像凿了半圆形的孔。
梁医生告诉老肖,也教导学生:“这些都是痛风病的特异性改变。”接着,又仔细询问老肖病情变化经过,大家一起分析。
老肖在村里种着地,同时也在外面做点小生意,日子过得倒也挺滋润。每日一顿小酒,三餐不离荤腥,隔三差五还有小聚会大应酬。他不知道自己得的病是痛风,体內一些与嘌呤、尿酸代谢有关的生物酶存在缺陷,吃进去的荤菜大多含有很多嘌呤,结果生成尿酸过多,形成结晶沉积于关节滑膜,引起无菌性炎症,发生疼痛症状。喝酒(尤其是啤酒)则是痛风发作的重要诱因。时间长了,多余的尿酸沉积下来,就形成了结石。尿酸沉积在肾脏,肾脏排泄身体废物的功能就渐渐受到影响,最终可以导致尿毒症。
老肖精明一世,糊涂一时,有病不去请教医生,却信道听途说。殊不知引起关节痛的疾病有几十、上百种,怎么能轻易认定自己是类风湿关节炎呢!即使真的是,各人病情不一样,也不能一样用药。
梁医生说,痛风这种病,人称“富贵病”,与吃得太好有关。随着现代生活饮食结构改变,发病率不断升高。本来,只要好好控制饮食,就可以不发病,即使生了病,发现得早,也可通过调整饮食、适当服用药物进行控制,这样才不致对关节、骨骼、肾功能造成大的危害。
老肖听了,心中好生后悔:看病治病讲究多,一知半解要出大纰漏,不能跟着广告走。