近红外线分光光度法测定少林内功练功时的脑氧代谢状态

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  少林内功(Shaolin Internal Qigon)主要由3种档势(站裆、马档、弓箭)和4种动作(前推八匹马势、风摆荷叶势、倒拉九头牛势、霸王举鼎势)组成,以持续地进行强度的等长性肌收缩(isollletrlcmuscular contraction)为练功的准则。我们曾在以往的研究中对1名资深少林内功练功者在少林内功练功时的呼吸循环系统的生理性反应进行了研究。发现在锻炼少林内功时,尽管受试者在持续地进行强度的等长性肌收缩。但是并没有观测到收缩期血压有明显地上升和呼吸次数有明显地增加,我们推测这可能是通过“自然呼吸”提高了呼吸效率。
  但是,在进行强度的等张性肌收缩运动时血液会暂时地集中于骨骼肌。此时正常的脑血液循环是否会因此而受到影响。一直是我们所关心的问题之一。在本次研究中,我们采用近红外线分光光度法(Near-infrared spectroscopy,NIRS)对少林内功练功时的脑氧合动态进行了测试,对少林内功锻炼时于人体的脑氧代谢有何影响作了初步研究。现报道如下。
  
  1 方法
  
  1、1 实验对象受试者1名。为已故少林内功推拿流派老中医李锡九老师之次子,年龄56岁,修炼少林内功达40年以上。职业为气功医师。受试者的身体特征。
  1、2测试承诺(idonned consent)根据人体实验伦理规定。我们于实验前向受试者就实验的性质和可能会出现的后果进行了口头说明。征得同意。
  1、3 实验顺序我们按以下①-⑤的顺序进行了实验。①安静仰卧位5min,②安静坐位5min,③少林内功站势5min,④连续作少林内功前推八匹马势,倒拉九头牛势及霸王举鼎势10min,⑤安静坐位10min。
  1、4测试器械测试器械为日本biomedical sci-ence会社生产的近红外线分光光度测试仪(PSA-ⅢN)。我们首先在受试者的左侧额部贴上肌肉头颅专用传感器(PSP-20x50),然后对氧饱和度(S102)、总血红蛋白量、氧合血红蛋白(oxyHb)量及去氧血红蛋白(DeoxyHb)量进行连续地测定。在实验中,我们还通过心电图和呼吸曲线进行了全程监护。
  1、5数据分析首先由计算机自动地把屏幕显示的氧饱和度及总血红蛋白量输入主机,然后用专用分析软件对各个实验阶段的平均1分钟的数据进行计算。最后通过下列的算式求出氧合血红蛋白量及去氧血红蛋白量。
  氧合血红蛋白=总血红蛋白量×氧饱和度;
  去氧血红蛋白=总血红蛋白量一氧合血红蛋白量。
  
  2 结果
  
  Fig,1显示了少林内功锻炼时的氧饱和度的变化。安静仰卧位时的平均氧饱和度为78.7±0.1%。安静坐位时的平均氧饱和度为79.6±0.3%,呈现出稍稍偏高的倾向。站势时的平均氧饱和度为78.6±0.2%。与安静坐位时的相比略为稍低。前推八匹马势。倒拉九头牛势及霸王举鼎势的平均氧饱和度为77.2±0.3%。与站势相比更低。此后的安静坐位时的平均氧饱和度为77.3±0.3%,这个数据与前推八匹马势。倒拉九头牛势及霸王举鼎势时的平均氧饱和度几乎同值。
  由Fig.2可知,安静仰卧位时的平均总血红蛋白量为348.9±0.9cm安静坐位时的平均总血红蛋白量为393.0±3.0cm,增加约44cm。站势时的平均总血红蛋白量为389.8±3.4cm,与安静坐位时相比低了3cm左右,显示平均总血红蛋白量会随着时间的变化表现出低值的倾向。前推八匹马势,倒拉九头牛势及霸王举鼎势的平均总血红蛋白量为395.7±4.7cm,与站势相比呈现出升高趋向,特别是前半阶段的5分钟内表现出高值。最高值达到了416cm。此后的安静坐位时的平均总血红蛋白量氧饱和度为387.4±4.3cm,这个数据与前推八匹马势,倒拉九头牛势及霸王举鼎势时的相比大约减少了8cm。
  Fig,3示少林内功锻炼中的氧合血红蛋白量的变化。安静仰卧位时的平均氧合血红蛋白量为274.5±1.0cm,椅安静坐位时的平均氧合血红蛋白量为312.9±2.1cm,增加约40cm。站势时的平均氧合血红蛋白量为306.44±3.1cm,与安静坐位时相比反而降低约6-7cm,显示站势时的平均氧合血红蛋白量比安静坐位时还要低的倾向。前推八匹马势。倒拉九头牛势及霸王举鼎势的平均氧合血红蛋白量为305.5±3.6cm,几乎与站势同值,但是在前半的5分钟之间却表现出高值。此后的安静坐位时的平均氧合血红蛋白量为299.5±3.6cm,与前推八匹马势。倒拉九头牛势及霸王举鼎势时的平均氧合血红蛋白量相比大约减少了5-6cm。
  由Fig,4可知少林内功锻炼时的去氧血红蛋白量的变化。安静仰卧位时的平均去氧血红蛋白量为74.4±0.33cm,安静坐位时的平均去氧血红蛋白量为80.1±1.4cm,约增加了6cm。安静坐位时的去氧血红蛋白量随着时间的经过呈现出降低倾向。站势时的平均去氧血红蛋白量为83.5±1.1cm,与安静坐位时的平均值比较约增加3cm。前推八匹马势,倒拉九头牛势及霸王举鼎势的平均去氧血红蛋白量为90.2±1.8cm,与站势相比较呈现出高的倾向,特别是在前半的5分钟内呈现出非常高的数值,最高达到98.6cm。此后的安静坐位时的平均去氧血红蛋白量为88.0±1.2cm,与前推八匹马势,倒拉九头牛势及霸王举鼎势时的平均去氧血红蛋白量相比降低了约2cm。
  
  3 讨论
  
  少林内功锻炼时所使用的“自然呼吸”法。可以说是一种高度的呼吸技巧,它一般不会使心脏回流量和心博出量发生很大的变化。但是对促进全身的血液循环却有着一定的效应。在我们以往的研究和相关文献中,证实这种呼吸法可以提高血液循环和氧气运输能力。但是在以往的实验中,我们并不知道少林内功锻炼时的脑内氧合动态究竟是如何发生变化的。基于此,这次我们使用近红外线分光光度法再对同例的资深少林内功锻炼者在锻炼少林内功时的脑内氧饱和度和总血红蛋白量的变化进行了测试。
  少林内功属于气功中的动功一类,加上少林内功锻炼时伴有强度的等张性肌肉收缩和控制呼吸这一点,可能会更加增高胸腔内压和腹腔内压从而影响心率和心博出量的变化。所以在实验前我们曾预测少林内功锻炼可能会使人体心肺功能承受较大的负担。但是,我们实施的系列研究的结果表明,资深少林内功锻炼者在进行锻炼时呼吸自然。并没有见到有屏气、氧喘等现象。所以。可以说维持所谓的“自然呼吸”是少林内功不同于其他锻炼法的基本特征之一。
  本次试验中我们使用的近红外线分光光度法(NIlls)是一种将位于可见光和红外线光之间的,波长为700-3,000nm的近红外线光照射人体,利用人 体脑组织以及骨骼肌中的氧合血红蛋白和去氧血红蛋白的吸光度的差异以及所发出的近红外辐射,求出总血红蛋白量和氧饱和度的装置。红外线辐射是存在于自然界中的一种最为广泛的电磁波辐射。它是基于任何物体在常规环境下都会产生自身的分子和原子无规则的运动。并不停地辐射出热红外能量,分子和原子的运动愈剧烈,辐射的能量愈大,反之,辐射的能量愈小。所以,近红外线分光光度法可以无创地测出少林内功锻炼时的脑内总血红蛋白量和氧饱和度。同时可用算式算出氧合血红蛋白量和去氧血红蛋白量,从而得知少林内功锻炼时的脑组织氧合状态。
  血红蛋白也称血色素。是红细胞的主要成份。血红蛋白的主要生理功能是在体内输送氧气,它能把氧输送到体内各组织,组织再利用氧来氧化糖、脂肪等能源物质,释放能量供运动需要。氧运输多,运动时供氧就多。所以血红蛋白的数量和运动能力相关。但在理论上血红蛋白过高会使血液浓度上升,影响血液循环速度,对运动反而无益。一般来说,在进行像少林内功这样强度的等张性肌肉收缩的同时。没有经过长期锻炼的人是很难随意地进行有规则的呼吸运动的。很可能会使正在进行剧烈运动的肌肉和脑组织发生缺氧。从而诱发运动性贫血或脑缺氧症。在本次实验中,我们并没有观察到运动性贫血或脑缺氧等现象的发生。说明经过长期锻炼的资深者可以避免这种现象,也说明少林内功是安全的。
  实验结果表示,从安静仰卧位转换到安静坐位时的总血红蛋白量和氧合血红蛋白量有显著增加。安静坐位时和少林内功锻炼时的氧合血红蛋白量略微减少,总血红蛋白量却几乎没有变化。并且在总血红蛋白量中的氧合血红蛋白量和去氧血红蛋白的比例方面,安静坐位时的氧化血红蛋白量总是占了约2/3左右。但是在少林内功锻炼时这个比例却略有减少,而去氧血红蛋白量略有增加。在氧饱和度方面,将安静仰卧位时与少林内功锻炼前的安静坐位时相比,少林内功锻炼时仅减少了约1-2%,不能说发生了显著的变化。总而言之,我们观察到,在资深少林内功锻炼者的实验中,尽管要进行强度的等张性肌肉收缩。但是脑内的总血红蛋白量以及氧饱和度是一直维持在生理范围之内的。从这一结果我们推测。只有资深少林内功锻炼者才有可能通过长期锻炼所练就的“自然呼吸”法。促使脑组织非常经济地耗氧。抑制血液中的去氧血红蛋白量的增加,从而可能将脑内血氧浓度和血红蛋白浓度维持在一定的正常范围之内。这表明,适度的少林内功的锻炼不会影响人体内环境的稳态反而可以提高脑组织的氧合能力。
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