三镜联合微创技术治疗胆管结石的体会(附350例报告)

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目的:探讨十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合在胆管结石治疗中的作用及优势。方法三镜联合治疗的350例胆管结石患者,分析三镜联合治疗微创手术的疗效及安全。结果350例患者除3例因行乳头括约肌切开(EST)2例出现出血,1例出现十二指肠穿孔急诊手术,1例因胆管炎胆管壁出血中转开腹手术,其余346例患者经三镜联合成功完成了微创手术,其中行乳头括约肌切开(EST)取石36例,行乳头括约肌切开(EST)取石+腹腔镜胆囊切除术(LC)96例,行腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)184例,行EST+ LC+ LCBDE 30例。结论三镜联合应用,可最大限度地发挥各自的优势,取长补短,对绝大多数胆管结石完成微创治疗同时达到个体化治疗。
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