【摘 要】
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李杲在《脾胃论》中论及脾土、心火、肺金的关系时提出脾土不足既可招致心火来乘，亦可导致肺金不足，将李杲之相关论述概括为土虚火来乘、土虚金亦虚。脾虚是特应性皮炎形成的关键因素，而在本病发生发展中，病机常由单一脾虚演变为脾肺不足，表虚不固；土虚火乘，湿热为患。结合李杲对脾土、心火、肺金关系的认识及特应性皮炎的疾病特点，可采用甘温药如人参、甘草等，补土泻火，采用风药如柴胡、羌活等，升发阳气，宣畅气液，兼能
【基金项目】
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中国中医科学院中医药“一带一路”合作专项（GH201910）；
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李杲在《脾胃论》中论及脾土、心火、肺金的关系时提出脾土不足既可招致心火来乘，亦可导致肺金不足，将李杲之相关论述概括为土虚火来乘、土虚金亦虚。脾虚是特应性皮炎形成的关键因素，而在本病发生发展中，病机常由单一脾虚演变为脾肺不足，表虚不固；土虚火乘，湿热为患。结合李杲对脾土、心火、肺金关系的认识及特应性皮炎的疾病特点，可采用甘温药如人参、甘草等，补土泻火，采用风药如柴胡、羌活等，升发阳气，宣畅气液，兼能胜湿，此为治本；采用性凉之药如黄连、黄芩等，以泻心火，若皮疹渗出或瘙痒明显，还可酌增凉药以折火势，此为治标。临证时需根据脾虚、肺虚、心火的轻重程度以斟酌甘温药、风药、寒凉药之比例。
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