术前血小板联合红细胞分布宽度对非小细胞肺癌患者预后的评估价值

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目的 :研究术前血小板联合红细胞分布宽度(combination of preoperative platelet and red blood cell distribution width,COP-RDW)评分与非小细胞肺癌患者预后的相关性。方法 :收集2004年—2008年,由天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科收治的495例行根治性切除手术的非小细胞肺癌患者的临床资料。根据受试者工作特征曲线确定血小板(platelet,PLT)及红细胞分布宽度(red blood cell volumedistributionwidth,RDW)的界限值,将所有患者按COP-RDW评分0分、1分和2分分组。采用χ2检验分析患者临床病理因素与评分的关系;用Kaplan-Meier寿命表法进行生存分析、log-rank法进行差异性分析,COX比例回归风险模型进行单因素及多因素分析。结果 :受试者工作特征曲线分析结果提示,PLT及RDW的分界值分别为253×109/L和12.95%;COP-RDW评分为0分、1分和2分患者的5年总生存(overall survival,OS)率分别为60.7%、48.7%和34.3%(P <0.001),5年无病生存(disease-freesurvival,DFS)率分别为62.5%、45.8%和28.9%(P <0.001);Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者中COP-RDW评分不同者的5年OS期和5年DFS期,差异同样具有统计学意义;多因素分析结果显示,病理分期与COP-RDW评分是影响患者预后的独立危险因子(P值均<0.001)。结论 :COP-RDW评分可作为预测非小细胞肺癌患者预后的一个指标。
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