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[摘要]目的观察痛风患者饮用世罕泉水的效果。方法选择已诊断为痛风的患者71例进行人群观察。给予饮食及饮水指导，饮世罕泉水四周，观察血尿酸值变化。结果饮水后血尿酸下降率为81.7%，显著性分析表明饮水前后血尿酸值有明显差异，下降到参考值以下仅占总人数25.4%。结论饮用世罕泉天然苏打水对痛风患者降低血尿酸值有显著的辅助作用。
关键词: 痛风 世罕泉 血尿酸值
Gout patients the effect of drinking Shi Han Quan observation
ZHANG Hong-Xu WANG Pei-Pei QI Ping GUO Jing-Kun YANG Dong-Xia
【Abstract】 ObjectiveDrinking in patients with gout, observe the effect of Shi Han Quan . Methods Select patients with a diagnosis of gout among 71 cases were observed. Given food and water directions, around drinking Shi Han Quan to observe the changes in uric acid, uric acid before and after the drinking water for comparison. Result Rate of decrease in blood uric acid after drinking water was 81.7%,significant drinking water before and after analysis showed that there is significant differences in serum uric acid，down to the reference value of the following total number of 25.4%. Conclusion Drinking Shi Han Quan natural soda water on reducing uric acid in patients with gout has a significant supporting role.
Keywords：Gout Shi Han QuanUric acid
中圖分类号：R971.1 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）05-0088-03
尿酸是人体嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢若发生紊乱，尿酸的合成增加，就会造成高尿酸血症。血尿酸过高时，即以钠盐的形式结晶沉积在关节周围软组织，引起炎症疼痛的一种疾病即痛风。血尿酸为其主要生化指标[1]。
对于痛风中西医均有治疗方法，但都不能治愈。有报道，弱碱性水可以矫治痛风。世罕泉水是一种天然的苏打水，呈弱碱性，它有碱化尿液，抑制尿酸形成的作用。本文将观察世罕泉天然苏打水对痛风患者高血尿酸的矫正作用。
1观察内容与方法
1.1被选对象基本情况：
观察组（选择志愿免费饮水者）71例，男性患者66例，女性患者5例；最大年龄70岁，最小年龄24岁，60岁以上仅5人。对照组6人，均为确诊的痛风病人。患病年限分别在5年以内，6~10年，10年以上。选择条件为血尿酸的值高于正常参考值者，已确诊为痛风的患者。
1.2观察内容：
1.2.1空白对照组：选取确诊痛风患者6人，进行10天的饮自来水观察，检测并记录每人的血尿酸值。
1.2.2观察组：71人进行饮世罕泉水4周观察，在4周内每人每天分次共饮用1500ml；
1.2.3检测饮前及饮后的血尿酸值；观察并记录临床症状。
1.3观察方法：
1.3.1检验委托单位：省武警医院检验科
检测方法：尿酸酶法
检测仪器：全自动生化分析仪（奥林巴斯AU—400）
1.3.2比较饮水前后血尿酸值的差异。
1.3.3建立个人资料档案，记录每日饮水量，观察前对志愿者提示饮水要求，注意事项及相关知识，与被观察者定期（5日左右）进行沟通和指导。
1.3.4效果判定标准。
血尿酸值正常参考值：
男：≤416μmol/L
女：≤339μmol/L
本观察自拟标准：
有效：血尿酸下降≤49umol/L
显效：血尿酸下降≥50umol/L
1.3.5 效果判定依据：统计学方法，数据采用u检验法。
2结果
2.1观察组血尿酸的下降效果比例。
血尿酸值下降的比率：在本次71人观察实验中，血尿酸下降值≥49mol/L者58人，占总观察人数的81.7%（P<0.01）。
2.2血尿酸下降的效果判定
由表1、2可知，饮水前后血尿酸均值有高度显著性差异。饮用世罕泉水后患者的血尿酸数值有显著性下降。
2.3显效率
痛风病的好转以血尿酸值高低衡量。现将下降的绝对值分2组，即分下降值≤49μmol/L；≥50μmol/L两级。下降绝对值≥50umol/L者为显效。
由表3可知：下降值在≥50μmol/L的患者有44人，即下降的显效率为62%。总有效率为81.7%。说明世罕泉水对痛风的食疗效果显著。
2.4血尿酸下降至正常的比例
观察的71人中血尿酸下降到参考值以下为18人，占总人数25.4%，其中男性17人，女性1人，分别占男女总观察人数的25.8%和20%。
饮前血尿酸数值在500μmol/L以上，饮后降到参考值以下的男性患者有4人，占男性总观察人数的6.1%。可见，原血尿酸过高的病人，下降到正常值以下人数很少。
2.5饮世罕泉水与用药效果比较
观察组的71人中，仅有3人用药，有68人不用药，其中血尿酸值下降者有55人，占总观察人数的77.5%。可见单纯饮用世罕泉水，不服用药物，即可有显著降低血尿酸的作用。足以证明世罕泉水对痛风的治疗有一定的辅助作用。
2.6症状变化：
饮水前有明显疼痛症状者15人，饮用世罕泉水四周后症状均有好转。其中有3人1周见效，7人2周见效，2人3周见效，1人4周见效。追踪观察，有个别患者每年季节性发作，饮用后到季节没再发作。
3讨论
随饮食结构的变化，痛风病的发病率也显著增高。脑力劳动者和营养状况良好的人群发病率较高，这与超高热量的饮食摄入及经常性的高嘌呤饮食有关，如过多的摄入海鲜食品、动物内脏、啤酒等。痛风为终生性疾病，所以合理的、综合的防治措施十分重要。饮用碱性水及健康饮水会十分有益。
3.1所见效果
痛风多见于中老年男性[2]。大多数痛风患者临床症状及体征的减少和消失与血尿酸降低是一致的[3]。本观察的血尿酸值下降值的总有效率为81.7%，下降的显效率为62%。可见世罕泉水对痛风的治疗有一定的作用。血尿酸下降至正常的比例占总人数25.4%，无论男女，下降到正常的均为少数。饮前血尿酸数值在500μmol/L以上，饮后降到参考值以下的男性患者有4人，占男性总观察人数的6.1%，此次观察大部分人不吃药，单纯饮用此水，得到了较好的效果，说明世罕泉有降低血尿酸值的作用，起到了辅助食疗作用。
3.2世罕泉水与碳酸氢纳泉的作用
世罕泉水是一种天然的苏打水，具有碳酸氢钠泉的功能，但不能等同于碳酸氢钠泉。因为其碳酸氢钠含量尚未达到碳酸氢钠泉医疗泉的水平，固体成分未达到1g/L的水平（约1/2左右）。苗健等在《微量元素与相关疾病》中，对碳酸氢钠泉的医疗作用这样描述，“饮用时能减少尿酸形成，能排出泌尿系结石”[4]，可见此类泉水对痛风病的矫治已是成熟的方法。
3.3世罕泉水对痛风的功能
上述血尿酸下降的良好效果，分析原因：其一，此水按欧洲与日本的标准以HCO3- 计算，含量达到340mg/L，呈弱碱性即认为有医疗作用，使其具有碱化尿液，抑制尿酸形成的作用；其二，此水为小分子团水与负电位水，国内外研究已证明其对人体有一定调节生理功能的作用，它有溶解尿酸结晶，抑制尿酸形成，利于代谢产物—尿酸盐的分解与排出的功能，可降低痛风症状与痛苦，对关节炎有矫治的作用。其三，小分子团结构等物理性质，与碳酸氢钠的弱碱性共同起作用，加强了此水对痛风食疗的辅助矫治作用。饮用此水的效果要优于饮单纯天然苏打水，本文目的就在于观察其综合作用，帮助人们近一步的了解世罕泉水潜在的功效价值。
本研究表明，饮用世罕泉水对于治疗痛风有降低血尿酸的作用，但饮用四周能降至正常参考值者不多。标准及方法为自拟，具有可行性。但对照选择限于条件存在不足。本次观察未选到足够的服药患者做对照观察，但也能看到此水有降低血尿酸值的效果。
参考文献
[1] 赵圣川.痛风的诊断与治疗[M]. 北京；军事医学科学出版社，2002，23．
[2] 野间昭夫. 老年者临床检查的基准值. 最新医学，1978，33（5）：868
[3] 方卫纲等．北京地区部分人群痛风的流行病学调查．基础医学与临床，2006，26：781．
[4] 苗健等.微量元素与相关疾病[M]. 郑州：河南医科大学出版社，1997， 251．
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
关键词: 痛风 世罕泉 血尿酸值
Gout patients the effect of drinking Shi Han Quan observation
ZHANG Hong-Xu WANG Pei-Pei QI Ping GUO Jing-Kun YANG Dong-Xia
【Abstract】 ObjectiveDrinking in patients with gout, observe the effect of Shi Han Quan . Methods Select patients with a diagnosis of gout among 71 cases were observed. Given food and water directions, around drinking Shi Han Quan to observe the changes in uric acid, uric acid before and after the drinking water for comparison. Result Rate of decrease in blood uric acid after drinking water was 81.7%,significant drinking water before and after analysis showed that there is significant differences in serum uric acid，down to the reference value of the following total number of 25.4%. Conclusion Drinking Shi Han Quan natural soda water on reducing uric acid in patients with gout has a significant supporting role.
Keywords：Gout Shi Han QuanUric acid
中圖分类号：R971.1 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）05-0088-03
尿酸是人体嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢若发生紊乱，尿酸的合成增加，就会造成高尿酸血症。血尿酸过高时，即以钠盐的形式结晶沉积在关节周围软组织，引起炎症疼痛的一种疾病即痛风。血尿酸为其主要生化指标[1]。
对于痛风中西医均有治疗方法，但都不能治愈。有报道，弱碱性水可以矫治痛风。世罕泉水是一种天然的苏打水，呈弱碱性，它有碱化尿液，抑制尿酸形成的作用。本文将观察世罕泉天然苏打水对痛风患者高血尿酸的矫正作用。
1观察内容与方法
1.1被选对象基本情况：
观察组（选择志愿免费饮水者）71例，男性患者66例，女性患者5例；最大年龄70岁，最小年龄24岁，60岁以上仅5人。对照组6人，均为确诊的痛风病人。患病年限分别在5年以内，6~10年，10年以上。选择条件为血尿酸的值高于正常参考值者，已确诊为痛风的患者。
1.2观察内容：
1.2.1空白对照组：选取确诊痛风患者6人，进行10天的饮自来水观察，检测并记录每人的血尿酸值。
1.2.2观察组：71人进行饮世罕泉水4周观察，在4周内每人每天分次共饮用1500ml；
1.2.3检测饮前及饮后的血尿酸值；观察并记录临床症状。
1.3观察方法：
1.3.1检验委托单位：省武警医院检验科
检测方法：尿酸酶法
检测仪器：全自动生化分析仪（奥林巴斯AU—400）
1.3.2比较饮水前后血尿酸值的差异。
1.3.3建立个人资料档案，记录每日饮水量，观察前对志愿者提示饮水要求，注意事项及相关知识，与被观察者定期（5日左右）进行沟通和指导。
1.3.4效果判定标准。
血尿酸值正常参考值：
男：≤416μmol/L
女：≤339μmol/L
本观察自拟标准：
有效：血尿酸下降≤49umol/L
显效：血尿酸下降≥50umol/L
1.3.5 效果判定依据：统计学方法，数据采用u检验法。
2结果
2.1观察组血尿酸的下降效果比例。
血尿酸值下降的比率：在本次71人观察实验中，血尿酸下降值≥49mol/L者58人，占总观察人数的81.7%（P<0.01）。
2.2血尿酸下降的效果判定
由表1、2可知，饮水前后血尿酸均值有高度显著性差异。饮用世罕泉水后患者的血尿酸数值有显著性下降。
2.3显效率
痛风病的好转以血尿酸值高低衡量。现将下降的绝对值分2组，即分下降值≤49μmol/L；≥50μmol/L两级。下降绝对值≥50umol/L者为显效。
由表3可知：下降值在≥50μmol/L的患者有44人，即下降的显效率为62%。总有效率为81.7%。说明世罕泉水对痛风的食疗效果显著。
2.4血尿酸下降至正常的比例
观察的71人中血尿酸下降到参考值以下为18人，占总人数25.4%，其中男性17人，女性1人，分别占男女总观察人数的25.8%和20%。
饮前血尿酸数值在500μmol/L以上，饮后降到参考值以下的男性患者有4人，占男性总观察人数的6.1%。可见，原血尿酸过高的病人，下降到正常值以下人数很少。
2.5饮世罕泉水与用药效果比较
观察组的71人中，仅有3人用药，有68人不用药，其中血尿酸值下降者有55人，占总观察人数的77.5%。可见单纯饮用世罕泉水，不服用药物，即可有显著降低血尿酸的作用。足以证明世罕泉水对痛风的治疗有一定的辅助作用。
2.6症状变化：
饮水前有明显疼痛症状者15人，饮用世罕泉水四周后症状均有好转。其中有3人1周见效，7人2周见效，2人3周见效，1人4周见效。追踪观察，有个别患者每年季节性发作，饮用后到季节没再发作。
3讨论
随饮食结构的变化，痛风病的发病率也显著增高。脑力劳动者和营养状况良好的人群发病率较高，这与超高热量的饮食摄入及经常性的高嘌呤饮食有关，如过多的摄入海鲜食品、动物内脏、啤酒等。痛风为终生性疾病，所以合理的、综合的防治措施十分重要。饮用碱性水及健康饮水会十分有益。
3.1所见效果
痛风多见于中老年男性[2]。大多数痛风患者临床症状及体征的减少和消失与血尿酸降低是一致的[3]。本观察的血尿酸值下降值的总有效率为81.7%，下降的显效率为62%。可见世罕泉水对痛风的治疗有一定的作用。血尿酸下降至正常的比例占总人数25.4%，无论男女，下降到正常的均为少数。饮前血尿酸数值在500μmol/L以上，饮后降到参考值以下的男性患者有4人，占男性总观察人数的6.1%，此次观察大部分人不吃药，单纯饮用此水，得到了较好的效果，说明世罕泉有降低血尿酸值的作用，起到了辅助食疗作用。
3.2世罕泉水与碳酸氢纳泉的作用
世罕泉水是一种天然的苏打水，具有碳酸氢钠泉的功能，但不能等同于碳酸氢钠泉。因为其碳酸氢钠含量尚未达到碳酸氢钠泉医疗泉的水平，固体成分未达到1g/L的水平（约1/2左右）。苗健等在《微量元素与相关疾病》中，对碳酸氢钠泉的医疗作用这样描述，“饮用时能减少尿酸形成，能排出泌尿系结石”[4]，可见此类泉水对痛风病的矫治已是成熟的方法。
3.3世罕泉水对痛风的功能
上述血尿酸下降的良好效果，分析原因：其一，此水按欧洲与日本的标准以HCO3- 计算，含量达到340mg/L，呈弱碱性即认为有医疗作用，使其具有碱化尿液，抑制尿酸形成的作用；其二，此水为小分子团水与负电位水，国内外研究已证明其对人体有一定调节生理功能的作用，它有溶解尿酸结晶，抑制尿酸形成，利于代谢产物—尿酸盐的分解与排出的功能，可降低痛风症状与痛苦，对关节炎有矫治的作用。其三，小分子团结构等物理性质，与碳酸氢钠的弱碱性共同起作用，加强了此水对痛风食疗的辅助矫治作用。饮用此水的效果要优于饮单纯天然苏打水，本文目的就在于观察其综合作用，帮助人们近一步的了解世罕泉水潜在的功效价值。
本研究表明，饮用世罕泉水对于治疗痛风有降低血尿酸的作用，但饮用四周能降至正常参考值者不多。标准及方法为自拟，具有可行性。但对照选择限于条件存在不足。本次观察未选到足够的服药患者做对照观察，但也能看到此水有降低血尿酸值的效果。
参考文献
[1] 赵圣川.痛风的诊断与治疗[M]. 北京；军事医学科学出版社，2002，23．
[2] 野间昭夫. 老年者临床检查的基准值. 最新医学，1978，33（5）：868
[3] 方卫纲等．北京地区部分人群痛风的流行病学调查．基础医学与临床，2006，26：781．
[4] 苗健等.微量元素与相关疾病[M]. 郑州：河南医科大学出版社，1997， 251．
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文