医生手记
　　
　　她觉得身上总有小虫爬来爬去
　　一天，一位50多岁的中年妇女来门诊看病。她告诉我说，自己得了一种怪病。2年前，她去公用澡堂洗了个澡。回来后便感到身上有些痒，自己搽了些药，不久就好了。后来，她听人说去公用澡堂洗澡会染上性病，皮肤又开始痒起来，还感觉有虫子爬来爬去。为此，她去过好多医院，花了好几千元，用过很多药，效果都不怎么好。唯有用青霉素的时候，虫子不见了，但一停药，虫子就又爬出来了。2年来，她被这些虫子折磨得吃不下、睡不好，简直生不如死。
　　我仔细检查了她的皮肤，发现她身上除了有一些色素沉着和多处抓痕以外，没什么异样，也根本没什么虫子。于是，我借口支开了这位患者，从陪她来看病的侄女口中，了解到一些情况。原来，她是一位已下岗十来年的家庭妇女，性格比较内向，很少外出，不善与人交往，平时有什么事多闷在心里。每天在家，除了买菜做饭，就是上香敬佛。她与丈夫的关系还算和睦。没有争吵，但交流很少。她丈夫每天几乎只和她说三句话：“做饭了吗”“上班去了”“睡觉了”……
　　听她侄女这么一说，我大致能确定该患者的病因了——她是典型的因缺乏交流、长期郁闷所致的皮肤寄生虫妄想症。
　　
　　“虫爬”源于“妄想”
　　
　　人人都希望拥有健康，不愿意疾病缠身。可有些人过分害怕疾病，甚至没有病也认为自己病入膏肓。有些人对某种疾病产生不正常的恐惧心理，总感觉身上有虫子爬来爬去、乱叮乱咬，这就是寄生虫妄想症。该病患者常有一些共同点：性格敏感多疑、行事谨慎、容易紧张；受到某种打击或刺激，或受到某些不当宣传和暗示后诱发；发病后，与人沟通很困难，总说有寄生虫存在，难以被劝服。
　　
　　寄生虫妄想并不鲜见
　　
　　临床上，这样的例子很多。我曾接诊过一位患者，才40来岁，但看起来像60多岁的老头。当我请他坐下来时，他“扑通”一下跪在了我面前，把我吓了一大跳。我连忙把他扶起来，要他有话慢慢说。他哭着告诉我，他得了一种怪病，身上老有虫子爬来爬去，并不停地咬皮肤。当虫子到肚子里面去的时候，腹部就会绞痛。他告诉我说，他在外打了2年工，回来后感觉身上有些痒。起先，他并没有太在意，仅买了些止痒药搽，但一直未见好。为了治病，他去过不少私人诊所，每次都花很多钱，但都没效果。老婆为这事老是和他吵架，他的心情极度烦躁。渐渐地，他开始觉得身上有虫子在爬，而且越焦虑，症状越重，有时能看到虫子在皮肤和毛发上飞，有时还能捉到白色的虫子，像白蚁一样。后来，虫子还会在身上咬，往肚子里钻。他边说边用手在皮肤上夹了一下，拿给我看，说是卡死的虫子。我一看，根本不是什么死虫子，而是脱落的皮屑。
　　
　　心病尚需心药医
　　
　　对这类患者，医生不能简单地下“寄生虫妄想症”的诊断，以免给患者带来更大的伤害。医生应该认真听患者诉说，并相信他说的都是真的，以取得患者的信任。随后，尽可能寻找出一个“虫源”，给患者一个能使其信服的病因和诊断。最后，在家属的配合下，用暗示和诱导治疗来帮助患者摆脱心病。
　　为了让上述2位患者相信他们身上根本没有什么虫子，也没有得什么怪病，我给他们开了很多化验单，结果自然什么都没有发现。但这并不能令他们信服。最后，我只能用他们能接受的“确实有虫”下了诊断，并告诉他们不要害怕，只要用一段时间的“特效药”，定能杀死虫子。当然，这“特效药”一定是患者不熟悉的、网上也查不到的。没过多久，他们的病就“治愈”了。
　　任何事，防为先。敏感多疑、性格内向或情绪低落的人，应尽可能多与他人接触、交流，正确而阳光地面对各种社会现象，快乐的生活，多看一些催人奋进的书。