小儿桡骨头脱位的原因与治疗

来源 :临床小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w313296304
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目的探讨小儿桡骨头脱位的原因与合理治疗方法。方法对28例小儿桡骨头脱位病例的病史、症状、X线摄片、术中所见,手术处理及治疗效果等进行回顾性研究分析。手术处理包括(1)常规行桡骨头切开复位并克氏针固定4周。(2)环状韧带复位和修补11例;用带蒂前臂背侧深筋膜条重建17例。(3)13例尺骨成角畸形明显者作凹侧尺骨不完截骨凸侧手法加压矫形;15例尺骨无明显成角畸形者未作处理。结果16例为孟氏骨折错漏诊,5例为孟氏骨折早期处理不当,4例为先天性,3例难以确定。治疗后25例桡骨头复位良好,3例仍有半脱位。21例前臂旋转功能正常,7例有轻度障碍。结论小儿桡骨头脱位主要是孟氏骨折误诊所致,应早期手术治疗。桡骨小头的良好复位和克氏针固定,环状韧带的修复或重建,尺骨成角畸形的矫正是手术操作的关键。
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