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患者,男,18岁。因外伤性脾、左肾粉碎性破裂,右肾挫伤急诊入院行剖腹探查、脾、左肾切除术。术后仍反复血尿,行膀胱转流等姑息治疗2个月无好转,且反复高热。查体: T 39.5℃,P 124次/分,R 20次/分,BP 15/10kPa,贫血貌,腹平软,左上腹轻度压痛,无反跳痛,未扪及包块,双肾区不丰满,左肾区叩痛阳性,膀胱造瘘管通畅,引出暗红色血性尿液。Hb 35g/L,WBC 20.5×109/L,N 0.80。