表皮生长因子受体敏感突变阳性非腺癌非小细胞肺癌的精准内科治疗

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酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)是表皮生长因子受体(EGFR)突变肺腺癌的标准治疗。在既往有关TKIs的前瞻性随机对照临床研究中,EGFR突变的非腺癌非小细胞肺癌(NSCLC)的例数较少,其临床病理学特征以及与TKIs治疗相关性的研究不够充分。回顾性研究结果显示,非腺癌NSCLC的EGFR突变率低于腺癌,且TKIs的疗效也低于EGFR突变的肺腺癌,吸烟状态是预测EGFR突变非腺癌NSCLC患者TKIs疗效的主要因素。肺腺鳞癌的EGFR突变率和TKIs疗效优于EGFR突变的鳞癌或大细胞癌。在中国大陆人群中,非腺癌NSCLC的EGFR突变率并非很低,EGFR-TKIs作为EGFR突变非腺癌尤其腺鳞癌和非吸烟患者的一个重要治疗选择是合理的。有必要进行较大样本的前瞻性临床研究,以确定EGFR突变的非腺癌NSCLC的临床病理学特征以及TKIs和细胞毒化疗的相关疗效。

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