论文部分内容阅读
目的 探索广东省不同结核病防控体系模式的工作成效并进行分析.方法 对广东省肺结核监测报表中的2017年指标数据、2017年广东省统计局公布的各地市国内生产总值(GDP),以及2017年度广东省各地市工作总结、省督导地市的报告和广东省结核病防治体系模式调研报告、史志材料进行综合分析.对不同政府投入下相同防治体系(防治结合的医院模式)及相同政府投入下不同体系(防治结合的医院模式与防治结合的门诊模式,防治结合与防治分开模式)的工作成效进行综合评价.结果 2017年广东省各地方政府结核病防治投入在131.68万元~3614.90万元之间;政府投入的总效益在5811.39万元~277 763.65万元之间.(1)不同政府投入下相同防治体系(防治结合的医院模式)工作成效对照(深圳市和汕头市):深圳市和汕头市人均政府投入分别为3.04元和1.41元;政府投入的总效益深圳市(134 720.89万元)高于汕头市(27 827.61万元);深圳市报告发病率(55.3/10万)低于汕头市(117.8/10万);深圳市登记率(45.9/10万)接近报告发病率(55.3/10万),汕头市登记率(47.6/10万)与报告发病率(117.8/10万)差距大.(2)相近政府投入下不同防治体系的工作成效对照:①防治结合的医院模式(佛山市)与防治结合的门诊模式(珠海市)成效对照:佛山市和珠海市人均政府投入分别为1.89元和1.83元;政府投入的总效益佛山市(98 978.06万元)高于珠海市(36 894.81万元);佛山市转诊到位率和成功治疗率分别93.4%和94.8%;珠海市转诊到位率和成功治疗率均为95.8%,两市接近;佛山市报告发病率(48.9/10万)和登记率(49.0/10万)差距较小;珠海市报告发病率为71.3/10万,登记率为74.6/10万,两者差距较大.②防治分开模式(潮州市)和防治结合的医院模式(茂名市)成效对照:潮州市和茂名市人均政府投入分别为0.50元和0.48元;茂名市政府投入的总效益(33 723.26万元)高于潮州市(5811.39万元);潮州市报告发病率(68.5/10万)高于茂名市(61.5/10万);潮州市登记率(27.7/10万)低于茂名市(53.8/10万).结论 政府投入水平对结核病防治体系的工作成效影响较大;在相同的政府投入水平下,防治结合的模式优于防治分开模式(“三位一体”模式);防治结合的医院模式优于防治结合的门诊模式.