浅谈中医临床护理路径对骨科住院患者进行健康教育的临床观察

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  【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的 通过临床护理路径对骨科住院患者进行健康教育,找到最佳的健康教育方式。方法 对我科住院患者进行随机行健康教育从而分成2组,对照组采用传统型健康教育模式,实验组则采用临床护理路径进行健康教育模式。结果 通过长期的随机行教育对照比较,实验组在护理质量和健康教育知识方面均高于对照组。结论 采用临床护理路径对住院患者进行健康教育有利于患者与护士之间能更好的进行沟通,让患者快速的掌握健康知识,从而使患者及其家属能积极的配合医生的治疗。
  【关键词】临床护理路径;健康教育
  临床护理路径,是针对特定的病人群体,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,对何时该做哪项检查、治疗及护理,病情达到何种程度,何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为病人实施治疗护理,而是有计划、有预见性地进行护理工作。病人亦了解自己的护理计划目标,主动参与护理过程,增强病人自我护理意识和能力,达到最佳护理效果,护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式。
  1临床资料
  1.1一般资料
  此次所研究的40例临床护理路径的患者,均为我院在2013年1月到 2014 年10月期间所收治。将所有患者分为2组,对照组及实验组各20例年龄在22~78岁之间(平均50岁),对照组及实验组在年龄、病情及一般资料方面差异均无统计学意义(P>0.05),符合对照标准。
  2护理方法
  对照组采用传统护理方法:评估患者的基本状况以及病情,同时对围手术期的患者给予营养支持,对术后患者要做好并发症的预防和护理工作等。
  实验组采用临床护理路径,包括下面几点
  2.1术前护理
  根据患者的病情进行有针对性的护理,并制定出详细的护理计划。责任护士应对患者的各方面都有充分的掌握,并能随时根据患者的病情情况向医生反映制定出相应的措施。患者在手术前大都存在恐惧心理,容易出现焦虑,烦躁等不良情绪。因此应对患者详细的讲解手术的注意事项,并给予精神支持,让患者建立其良好的心理状态来面对手术。
  2.2术后护理
  应密切观察术后患者伤口渗血情况,伤肢有无运动、感觉异常。并根据手术方式继续指导病人正确积极地进行功能锻炼,预防肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓、肌肉萎缩等,保持肢体及关节活动的正常功能。如需进行肢体和关节功能锻炼,应把功能锻炼的意义及注意事项告知患者及家属,解除患者及家属的思想顾虑,充分调动其主观能动性,使其自觉地进行功能锻炼。在患者生活完全不能自理的情况下,护理人员应在床上给患者做强化训练,活动时范围宜小,力量宜轻,达到各关节和肌群都活动即可。操作时手法要轻、柔、稳,要有节律,并根据各部位、关节的功能特点进行功能锻炼。观察防止发生意外,经过治疗与护理,当患者肢体出现自如运动时,可由患者自己练习,护士在旁指导,督促患者作好床上活动。
  3.1疗效评定标准
  对比两组患者的临床疗效,以100分为满分,以下分为显效(80~99分)、有效(99~60分)、无效(60分以下)。
  3.2疗效结果
  实验组在采用了临床护理路径无论是在患者的康复或是在患者掌握健康知识方面均明显高于对照组。
  3.3统计学方法
  本文数据均采用SPSS15.0软件进行统计学处理,计量资料用X2检验,P<0.05有统计学意义。
  4 讨论
  临床护理路径不仅使常规护理工作变的不再是盲目地执行医嘱或等医生指示后才为病人实施护理,而是有计划、有预见性地进行护理工作。病人亦了解自己的护理计划目标,主动参与护理过程,增强病人自我护理意识和能力,达到最佳护理效果,护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式。
  参考文献
  [1] 纪淑英,杨红芹.临床护理路径用于单纯股骨干骨折患者的效果观察[J].现代医药卫生,2013,29(15):2362.
  [2] 张大梅.临床护理路径在股骨干骨折围手术期的应用研究[J].中国医药指南,2013,11(18):339.
  [3] 金 梅.临床护理路径在下颌骨骨折围手术期护理中的应用[J].医学理论与实践,2011,24(22):2731.
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