左心房内径大于55mm心房颤动病人的AtricureTM双极射频消融改良迷宫手术

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chengyingying
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2007年8月至2009年9月,我们在风湿性心脏病心内直视手术中同期采用AtricurerTM双极射频消融(bipolar radiofrequency ablation,BRFA)改良迷宫手术治疗左心房内径(LAD)>55 mm房颤(AF)病人30例,AF消除率83.3%,近中期临床效果良好,现总结报道如下.资料和方法本组中男14例,女16例;年龄34~57岁,平均(47.3±11.5)岁;AF病史为6~239个月,平均(30.8±10.2)个月.术前诊断为二尖瓣病变22例,双瓣膜病变8例.心功能(NYHA)Ⅱ级7例,Ⅲ级21例,Ⅳ级2例.>50岁病人术前常规行心脏双源CT或者冠脉造影检查排除冠心病.合并脑栓塞2例,左下肢栓塞1例。

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主动脉瓣狭窄是常见的瓣膜病变,特别是老年性主动脉瓣钙化性病变日益增多,已成为外科治疗的主要问题.该类病人一旦出现症状,惟一有效的治疗方法是主动脉瓣置换术(AVR)[1-2]。
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随着手术技巧的提高和心肌保护技术的完善,再次心脏瓣膜手术已取得了较好的效果,但3次或3次以上心脏瓣膜手术仍然具有挑战性.2009年3月至2010年9月,我们完成8例3次或3次以上心脏瓣膜手术,均取得成功,现总结报道如下。
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