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【摘要】 目的 分析剖腹產术中产妇寒战原因及护理干预措施。 方法 回顾分析我院108例剖腹产术中寒战产妇临床资料,分析术中寒战原因及护理干预措施。 结果 心理因素、麻醉方式、环境气候条件、手术方法、低温输液、消毒因素、胎儿因素、手术时间因素及致热源反应易引发寒战。 结论 分析剖腹产术中产妇寒战原因,采取有针对性护理干预措施,降低术中寒战发生率。
【关键词】 剖腹产术;寒战;护理干预
剖腹产术中产妇多发寒战,会引发产妇低氧血症、心肌缺血及颅内压增高等疾病,严重影响了产妇术后恢复质量。笔者以108例剖腹产产妇作为研究对象,分析术中寒战原因,提出相应的护理干预措施,观察临床效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院2012年8月——2013年10月收治的108例剖腹产产妇,年龄25-35岁;均采取硬膜外麻醉;75例初产妇,33例经产妇;手术时间32-87min,平均时间(45.8±3.6)min;术中出血量180-620ml,平均出血量(194±48)ml;术中输液量450-1200ml,平均输液量(900±100)ml;尿量80-550ml,平均尿量(90±25)ml。
1.2 回顾分析108例剖腹产术中寒战产妇临床资料,分析患者寒战原因,并采取有针对性干预措施。
2 结 果
剖腹产术中寒战原因:经分析产妇寒战原因,导致术中产妇寒战原因主要是由于心理因素、麻醉方式、环境气候条件、手术方法、低温输液、消毒因素、胎儿因素、手术时间因素及致热源反应。
3 讨 论
在本组研究中,剖腹产术中寒战原因包括心理因素、麻醉方式、环境气候条件、手术方法、低温输液、消毒因素、胎儿因素、手术时间因素及致热源反应。根据产妇寒战原因,采取相应的护理干预措施。
4 护理措施
心理护理:产妇在剖腹产前,护士需掌握产妇心理状态,了解产妇负面情绪,做好术前访视工作。向产妇讲解麻醉方法和手术方法,缓解产妇对手术恐慌心理;同时要讲解手术安全性,不会对胎儿造成影响,使产妇能够接受手术。术前,要尽量与产妇沟通,分散注意力,使产妇可保持轻松、愉悦心情进行手术。
麻醉护理:本组研究中,产妇选择硬膜外麻醉,因此,可根据产妇情况,选择腰硬联合麻醉方式,由于腰硬联合麻醉效果好,并发症少,可作为良好的麻醉方法。
保温护理:产妇术前,需调节室内温度,温度维持在26℃左右,采取相应的加温设备,保持产妇体温。及时将产妇被子进行加温处理,术中尽量减少皮肤暴露面积,除了术野范围;做好消毒温度护理,护士和医生要掌握熟练的消毒技术,消毒液进行加温,维持在30℃,将皮肤消毒时间尽量减少;将输液体保温,液体温度需保持在37℃,严格控制输液速度[1];术中为了避免羊水大量排出,可以使用手术薄膜将切口粘贴,使羊水能够得到吸尽,保持手术床和布单干燥;手术期间,护士需和手术医师密切配合,在最大程度上减少手术时间,避免产妇散失大量体热。
胎儿娩出护理:胎儿娩出后,产妇易发生寒战。手术期间,需将产妇胸部和四肢等除了术野范围盖上被子进行保温,对于手术区域外露的皮肤可以采用电暖器进行照射,做好产妇手术期间保温措施。
药物护理:产妇使用麻醉药物时,需根据产妇症状,选择适当的麻醉药物剂量,尽量缩短麻醉阻滞时间,预防麻醉药物对产妇产生毒副反应。产妇术中发生持续寒战,可以根据产妇寒战症状,使用适当的阿托品、右美托咪啶等药物[2]。
术后护理:产妇术后要将产妇切口周围血迹及时擦干净,做好辅料覆盖。采用腹带或沙袋将产妇腹部压住,及时将产妇衣服穿好,并送回病房。在最大程度上减少产妇回病房时间,避免过多寒气侵入机体,预防产妇发生寒战。
因此,根据产妇发生寒战原因,采取有针对性的护理措施,做好护理干预措施,缓解负面情绪,防寒保暖,降低术中寒战发生率;同时要加强产妇术后护理措施,使产妇术后可更好康复。
参考文献
[1] 胡春燕.剖宫产术中寒战原因的分析及护理[J].吉林医学,2013,34(14):2824-2826.
[2] 陆凤妹.剖腹产术中寒战的原因探讨及护理干预[J].护理实践与研究,2011,08(21):146-147.
【关键词】 剖腹产术;寒战;护理干预
剖腹产术中产妇多发寒战,会引发产妇低氧血症、心肌缺血及颅内压增高等疾病,严重影响了产妇术后恢复质量。笔者以108例剖腹产产妇作为研究对象,分析术中寒战原因,提出相应的护理干预措施,观察临床效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院2012年8月——2013年10月收治的108例剖腹产产妇,年龄25-35岁;均采取硬膜外麻醉;75例初产妇,33例经产妇;手术时间32-87min,平均时间(45.8±3.6)min;术中出血量180-620ml,平均出血量(194±48)ml;术中输液量450-1200ml,平均输液量(900±100)ml;尿量80-550ml,平均尿量(90±25)ml。
1.2 回顾分析108例剖腹产术中寒战产妇临床资料,分析患者寒战原因,并采取有针对性干预措施。
2 结 果
剖腹产术中寒战原因:经分析产妇寒战原因,导致术中产妇寒战原因主要是由于心理因素、麻醉方式、环境气候条件、手术方法、低温输液、消毒因素、胎儿因素、手术时间因素及致热源反应。
3 讨 论
在本组研究中,剖腹产术中寒战原因包括心理因素、麻醉方式、环境气候条件、手术方法、低温输液、消毒因素、胎儿因素、手术时间因素及致热源反应。根据产妇寒战原因,采取相应的护理干预措施。
4 护理措施
心理护理:产妇在剖腹产前,护士需掌握产妇心理状态,了解产妇负面情绪,做好术前访视工作。向产妇讲解麻醉方法和手术方法,缓解产妇对手术恐慌心理;同时要讲解手术安全性,不会对胎儿造成影响,使产妇能够接受手术。术前,要尽量与产妇沟通,分散注意力,使产妇可保持轻松、愉悦心情进行手术。
麻醉护理:本组研究中,产妇选择硬膜外麻醉,因此,可根据产妇情况,选择腰硬联合麻醉方式,由于腰硬联合麻醉效果好,并发症少,可作为良好的麻醉方法。
保温护理:产妇术前,需调节室内温度,温度维持在26℃左右,采取相应的加温设备,保持产妇体温。及时将产妇被子进行加温处理,术中尽量减少皮肤暴露面积,除了术野范围;做好消毒温度护理,护士和医生要掌握熟练的消毒技术,消毒液进行加温,维持在30℃,将皮肤消毒时间尽量减少;将输液体保温,液体温度需保持在37℃,严格控制输液速度[1];术中为了避免羊水大量排出,可以使用手术薄膜将切口粘贴,使羊水能够得到吸尽,保持手术床和布单干燥;手术期间,护士需和手术医师密切配合,在最大程度上减少手术时间,避免产妇散失大量体热。
胎儿娩出护理:胎儿娩出后,产妇易发生寒战。手术期间,需将产妇胸部和四肢等除了术野范围盖上被子进行保温,对于手术区域外露的皮肤可以采用电暖器进行照射,做好产妇手术期间保温措施。
药物护理:产妇使用麻醉药物时,需根据产妇症状,选择适当的麻醉药物剂量,尽量缩短麻醉阻滞时间,预防麻醉药物对产妇产生毒副反应。产妇术中发生持续寒战,可以根据产妇寒战症状,使用适当的阿托品、右美托咪啶等药物[2]。
术后护理:产妇术后要将产妇切口周围血迹及时擦干净,做好辅料覆盖。采用腹带或沙袋将产妇腹部压住,及时将产妇衣服穿好,并送回病房。在最大程度上减少产妇回病房时间,避免过多寒气侵入机体,预防产妇发生寒战。
因此,根据产妇发生寒战原因,采取有针对性的护理措施,做好护理干预措施,缓解负面情绪,防寒保暖,降低术中寒战发生率;同时要加强产妇术后护理措施,使产妇术后可更好康复。
参考文献
[1] 胡春燕.剖宫产术中寒战原因的分析及护理[J].吉林医学,2013,34(14):2824-2826.
[2] 陆凤妹.剖腹产术中寒战的原因探讨及护理干预[J].护理实践与研究,2011,08(21):146-147.