根据不同人群做好糖尿病患者健康教育的体会

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  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0056—01
  随着生活水平的提高,糖尿病的发病率也以惊人的速度递增。发病年龄明显提高,病人对糖尿病知識了解的多少,对控制好血糖,延缓并发症的发生十分重要,笔者从长期的护理工作中总结出了以下护理方法。
  1 实行一对一的个体方案 由于病人年龄、文化程度、生活及饮食习惯等不同,教育的形式和内容也应因人而异,对年龄偏大、文化程度偏低或文盲的病人,应采用通俗易懂的语言,循序渐进的方式进行讲解,先从饮食、运动、药物以及低血糖的表现讲起,每天讲一至两个小内容,要反复讲,对需要重点遵照执行的内容,进行提问式教育,直到病人能正确回答为止。然后再讲新的内容,如血糖正常值,如何监测血糖,有哪些急性和慢性并发症等;对年轻、文化程度高、接受能力较强的病人,在讲解的同时,可以给一些糖尿病例教育的宣传册,建议病人买一本有关糖尿病的专业书籍,使其对所患病有一个系统全面的认识。
  2 做好饮食换算 我们对每一个病人都做了“饮食换算表”根据患者身高、体重、肥胖度及劳动强度计算出每天需要的总热量。脂肪、蛋白质、炭水化合物所占的比例,主食、蔬菜、肉类、油脂、乳类的量及三餐如何分配,吃水果的指标以及如何选择种类,每周五下午集中病人,用实物模具进行讲解,收到了较好的效果。由于饮食习惯不同,对多数病人刚开始做起来较困难,尤其对喜欢食肉、饮酒、食盐重和油脂较多的患者,要告知他们这样做的危害性,让他们逐步适应糖尿病饮食,并要持之以恒地坚持,告知病人一定要戒烟,讲解抽烟对糖尿病人会造成极大的危害。
  3 对注射胰导素病人的教育 许多病人对注射胰岛素有抵触情绪,认为打胰岛素会上瘾,怕疼、怕麻烦。护士应该告诉病人胰岛素是人体胰腺分泌的一种激素,不会成瘾,注射胰岛素是病情需要,胰岛素的优势是疗效可靠、经济实用、副作用小等。现在用的胰岛素注射工具很方便,容易掌握,有5mm超细超短针头,注射时疼痛轻微,护士要教会患者及家庭如何正确注射和保存胰岛素。开始时护士给病人做示范,然后让患者或家属操作,护士监督指导,直至病人或其家属完全正确掌握为止。对白天和晚上需注射两种胰岛素的病人,一定要教会如何区别,最好在胰岛素笔上注明“白天”和“晚上”的字样,严防病人打错胰岛素的种类和剂量。
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