近代滇西地区鼠疫防治综述

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  【摘 要】民国时期的滇西地区为鼠疫主要疫源地,而影响滇西地区成为鼠疫疫源地的主要因素是滇西特殊的生态环境、地理景观、人为干扰等,总结出在民国时期滇西鼠疫流行时在预防和治疗过程中所制定的相关制度、实施情况及最终达到的防治效果,这对于今天的滇西地区甚至整个云南省在鼠疫预防及治疗中将提供宝贵的历史借鉴性。
  【关键词】民国时期;滇西地区;鼠疫;预防
  一、一般概况
  滇西边境山区主要以云南境内昆明以西的广大地区为主,包括保山、丽江、大理、怒江等10个市州,共56个县,其少数民族众多。滇西地区与缅甸、老挝、越南三国接壤,地势以高山峡谷为主。有历史文献记载,1108年以来鼠疫便曾在滇西地区多次流行过,是第三次鼠疫世界大流行的策源地。影响滇西地区成为鼠疫疫源地的主要因素:滇西特殊的生态环境、地理景观、人为干扰等。
  二、鼠疫在滇西地区的流行史
  1920年至1944年为鼠疫的近史流行时期,主要由1938年缅甸南砍暴发的鼠疫引起的,从瑞丽沿交通线自西至东传入内地,波及19个县(市),记载这一时期的有关史料有:《中华年鉴卫生篇》载有:“1920年间,在中缅交界的地方,有一次较重的鼠疫流行,已知在陇川和片马等地,均有发生。”《民国医学杂志》载有:“本年度入秋以来,元江、澜沧、普洱等县发生鼠疫,传染甚速,死亡甚重。”下面以滇西地区瑞丽和腾龙两个疫区鼠疫的流行情况为例。
  (一)瑞丽地区的鼠疫流行史
  民国时期鼠疫流行大致可分为三种方式:(1)输入流行,即鼠疫由缅甸输入造成滇西地区鼠疫爆发流行。(2)传出流行,即鼠疫首先在云南省腹部地区下关等地发生流行,而后疫情逐步向外扩散传出至瑞丽、腾冲、保山等地,造成滇西地区鼠疫爆发流行。(3)复燃流行,即保存在当地的自然疫源性,在一定的条件下复燃造成鼠疫的爆发流行。
  鼠疫在滇西地区一直呈波浪状时起时伏流行,每间隔数十年便又形成一次大规模的爆发流行,根据史料可查的鼠疫流行年鉴为:1108年,1870年,1938年等三次大流行,其中尤以1938—1945年的大流行为甚,据不完全统计该次鼠疫流行的7年中,发生人间鼠疫的自然村26个,发病259人,死亡161人。
  (二)腾龙边区的鼠疫流行史
  1945年1月6日,云南省卫生处处长缪安成通过《腾龙边区医疗防疫队鼠疫防治工作简报》向上级汇报疫情:“自通常之甘麻寨迄缅甸边境之那撤,均为疫区。据调查,所得计有上明朗乡、九保街、遮岛、桤木寨、户东、遮帽、里掌、蛮曹、蛮蒙、金勐、新寨、小红坡、杉木笼、陇川、户撒、那撤、郭家庄等21处,大部系沿大盈江河谷之东岸由西向东蔓延,西岸则较少。”腾龙边区一带鼠疫潜伏,历史悠久,加上由于战灾关系的影响,鼠疫疫情再一次爆发,每天都有新的病例出现。另外,根据《腾龙边区医疗防疫队鼠疫防治工作简报》记录:“腾龙边区的鼠疫最初发生于蛮东、小红坡两寨。蛮东于四五月间新寨死鼠后,继之大批死亡,病例则于六七月间发见,截至目前约有五六十例、新病2例;小红坡26例、死20例,然后逐寨蔓延。流行最烈时约在八九月之间。南甸于10月间曾发现死鼠二三百头,但迄今尚无病例报告。九保街计发现与治疗病例46例,死亡11例,刻尚在流行中遮岛1例,小晚9例,户东约10余例,无新病例。遮帽旧例不详,新病4例未及既已死亡。
  三、鼠疫的防治
  (一)灭鼠
  可分为群众性的工具灭鼠和专业性的药物灭鼠两个方面。群众性的灭鼠方法有:挖鼠洞、鼠洞灌水、堵鼠洞、烟熏鼠洞、人工追打、千斤闸、扣子捕鼠、养猫捕鼠等。另外,群众还可到检疫站领取灭鼠药,用面粉数百斤,烤制成薄饼表面刷药后,切成二厘米大小的毒饵布毒灭鼠,毒杀了大量老鼠。
  (二)预防注射
  预防注射是保护易感人群的主要手段之一,由于滇西地区是家鼠鼠疫自然疫源地,因此滇西鼠疫防治委员会一直没有放松针对鼠疫的预防接种工作。另外,在鼠疫暴发流行疫点内加强了一次预防接种,对保护易感人群,确保不发生人间鼠疫起到了积极的作用。
  (三)召开鼠疫防治会议
  据云南省卫生处呈报的《云南省滇西鼠疫防治报告书》记载:“1945年8月,在预防注射完毕后,滇西地区各县县长召开鼠疫防治会议。首先由卫生人员将疫区工作情形略为报告,并指出鼠疫之严重性,应遵照政府指示迅速成立鼠疫防治委员会,联合附近各县协调防治,注意疫区米粮之检查暨一切物资人员之进出,应酌予断绝。”
  鼠疫的发生、传播和流行受多种因素的影响,为更好的控制鼠疫的传播流行,政府部门应该采取相应措施发展经济,改变滇西地区经济落后的状态,加强健康教育,并注意保护生态环境,控制和减少鼠疫的发生和流行。
  参考文献
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  基金项目:本论文系2015年云南农业大学学生科技创新创业行动基金“民国时期昆明常见的地方病防治研究”阶段性成果,项目编号:2016RWX028。
  作者简介:石晴(1989.11- ),女,安徽淮北人,云南农业大学硕士研究生在读,研究方向:科学技术史;甘小龙(1990.05- ),男,安徽合肥人,云南农业大学硕士研究生在读,研究方向:地方农业科学技术史。
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