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目的
探讨肝脏CT灌注成像中最大斜率算法(MS)和去卷积算法(DC)对灌注参数的影响。
方法回顾性分析因临床需要进行了肝脏CTP检查,且图像质量较好的62例患者资料。患者均行320排容积CT肝脏CTP检查,并分别采用MS和DC法处理数据。由2名放射科医师采用双盲法对62个正常肝段及49个瘤灶(原发性肝癌25个、血管瘤20个、肝局灶性结节增生4个)进行分析,测得灌注参数值,包括血流量(BF),血容量(BV)和肝动脉门静脉灌注比值(PI)。采用组内相关系数(ICC)比较不同医师测量结果间一致性,采用配对t检验比较两种算法间所得各项CTP参数值的差异;采用Pearson线性相关分析评价各项CTP参数值间的相关性;采用Bland-Altman分析评价两种算法所得各项CTP参数值间的一致性。
结果2名医师的测量结果一致性较好(ICC≥0.95)。正常肝段、原发性肝癌、血管瘤和肝局灶性结节增生的DC法BF、BV值均高于MS法参数,差异有统计学意义(P均<0.05);正常肝段DC法PI值高于MS法,差异有统计学意义(P均<0.05);肝肿瘤灶两种算法测量的PI值差异无统计学意义(P>0.05)。两种算法所得BF、BV及PI结果间均具有良好的相关性(r值均>0.9,P<0.01)。两种算法测得的BF、BV和PI不一致。
结论MS和DC两种算法所测得BF、BV、PI等灌注参数值具有较好的相关性,但一致性不佳。