【摘 要】
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目的了解江苏省泰州市某三级甲等综合医院胃癌手术切除临床路径患者的住院费用,探究其影响因素。方法 650例出院并纳入临床路径的胃癌手术切除患者,均符合研究条件,分析胃癌
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目的了解江苏省泰州市某三级甲等综合医院胃癌手术切除临床路径患者的住院费用,探究其影响因素。方法 650例出院并纳入临床路径的胃癌手术切除患者,均符合研究条件,分析胃癌手术患者住院费用的构成及影响住院费用的相关因素。结果 650例胃癌手术患者平均住院天数17 d,在临床路径限定的标准范围内(15~19 d)。通过描述性分析法对费用负担方式进行分析,结果显示费用负担方式对住院费用有显著影响,其中职工医保300例,例均总费用44460元;新型农村合作医疗315例,例均总费用38842元;自费35例,例均总费用36345元。在患者住院费用的构成中,主要包含药品费、材料费、检查费、手术费等,其中占比最高的是药品费,为41.12%。多因素Logistic回归分析显示,药品费、住院天数、术前住院天数、合并症、术后并发症、费用负担方式是住院费用的独立影响因素(P<0.05)。结论医院可以通过缩短住院天数,调整费用结构,加强临床路径管理等措施来降低患者医疗费用。
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