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目的探讨影响近视患者中央角膜曲率(Kmean)及球镜屈光度的因素。方法 2008年3月-8月,使用角膜地形图测量157例(313眼)近视患者Kmean和角膜后表面高度。用A超测量眼轴长度和中央角膜厚度,验光测出球镜屈光度。分析可能影响Kmean及球镜屈光度的多个因素。其中男79例(157眼),女78例(156眼);年龄18～45岁,中位年龄20岁。近视病程1～30年。近视球镜屈光度(-5.65±2.74)D。结果眼轴长度、中央角膜厚度、角膜后表面高度、眼压、Kmean和球镜屈光度分别为:(26.00±1.04)mm、(540.50±31.02)μm、(26.96±6.05)μm、(17.05±2.48)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(43.30±1.46)D、(-5.65±2.27)D。Kmean的影响因素有:眼轴长度(βi=-0.411,P=0.000)、性别(βi=-0.278,P=0.000)、中央角膜厚度(βi=-0.180,P=0.000)[(Kmean(D)=63.979-0.599×眼轴长度(mm)-0.813×性别(男=1,女=0)-0.009×中央角膜厚度(μm),R=0.583,F=25.804,P=0.000)]。球镜屈光度的影响因素有:眼轴长度(βi=-0.911,P=0.000)、Kmean(βi=-0.477,P=0.000)和性别(βi=0.183,P=0.000)[球镜屈光度(D)=76.585-1.990×眼轴长度(mm)-0.714×Kmean(D)+0.801×性别(男=1,女=0),R=0.837,F=117.295,P=0.000)]。结论眼轴长度、中央角膜厚度和性别都对Kmean有影响,眼轴增长是近视的主要原因。