【摘 要】
：
目的 比较等中心C型臂(Iso-C)三维导航与普通透视下辅助下置入寰椎侧块和枢椎椎弓根(C1LM-C2P)螺钉的准确性. 方法 对2006年6月至2011年6月采用C1LM-C2P螺钉内固定治疗的30例寰枢椎不稳患者资料进行回顾性研究,男16例,女14例；年龄39 ～ 52岁,平均45.6岁.根据术中辅助影像技术的不同分为Iso-C三维导航组(导航组,14例)和普通透视组(透视组,16例).两组患
【机 构】
：
250021济南,山东大学附属省立医院,山东省骨科医院创伤骨科,250021济南,山东大学附属省立医院,山东省骨科医院创伤骨科,250021济南,山东大学附属省立医院,山东省骨科医院创伤骨科,2500
论文部分内容阅读
目的 比较等中心C型臂(Iso-C)三维导航与普通透视下辅助下置入寰椎侧块和枢椎椎弓根(C1LM-C2P)螺钉的准确性. 方法 对2006年6月至2011年6月采用C1LM-C2P螺钉内固定治疗的30例寰枢椎不稳患者资料进行回顾性研究,男16例,女14例；年龄39 ～ 52岁,平均45.6岁.根据术中辅助影像技术的不同分为Iso-C三维导航组(导航组,14例)和普通透视组(透视组,16例).两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.记录并比较两组患者的手术时间、透视时间、术中失血量、置钉准确率和日本骨科协会评分(JOA). 结果 导航组和透视组置入C1LM-C2P螺钉的平均手术时间分别为(132.1±6.4)min和(143.2±8.2) min,差异无统计学意义(t=1.761,P=0.093).导航组术中平均透视时间(46.8±1.4)s较透视组(65.2±2.9)s明显减少,导航组平均术中失血量(305.6±50.8) mL较透视组(472.4 ±56.1)mL明显减少,导航组和透视组分别有94.6％和82.8％的螺钉评为0级,以上指标两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).所有患者术后平均随访12.4个月,术后6个月颈椎X线片示骨折愈合.术后6个月导航组和透视组平均JOA评分分别为(15.2±0.2)分和(15.3±0.3)分,差异无统计学意义(P =0.756)；但较术前[(9.1±1.1)分]明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 采用C1LM-C2P螺钉治疗寰枢椎不稳时,术中采用Iso-C三维导航比普通透视能显著提高螺钉置入的准确性,并能显著减少术中透视时间及术中出血量。
其他文献
概要 根据2项回顾性队列研究的结论,尚不能明确对于老年人桡骨远端骨折的治疗,手术治疗与非手术治疗何者更有效.尽管研究结果提示,与非手术治疗相比,手术治疗能获得更好的影像学复位效果,但是2种治疗方法腕部的最终功能恢复和活动度并无差异.对于疼痛的残留情况和握力恢复各研究结论不一.研究认为,手术治疗的患者关节炎发生率较低,但是1项研究报道,当骨折为关节外骨折时,接受手术治疗的患者骨关节炎发生的比例更高
目的 介绍应用锁骨远端切除缝合锚固定治疗Craig Ⅴ型锁骨远端骨折的手术方法,并探讨其疗效.方法 对2005年11月至2007年8月间收治且获得完整随访的25例Craig Ⅴ型锁骨远端骨折患者资料进行回顾性分析,男18例,女7例;平均年龄42.6岁（28～62岁）;均采用锁骨远端切除缝合锚固定治疗.随访时应用放射学评估骨折愈合情况,肩关节功能按照加州大学肩关节评分系统（UCLA）及Constan
据英国《每日邮报》近日报道，美国一项最近研究发现，即使是身体健康的人，其体表和体内也寄生着1万多种细菌和微生物，重量可达到数公斤。该研究结果已被发表在《自然期刊》和《公共科学图书馆期刊》上。
目的 探讨骨膜-腱-囊复合组织瓣的骨膜下分离与重建技术对修复髋关节后方稳定结构的作用.方法回顾性分析2002年7月至2010年1月采用骨膜-腱-囊复合组织瓣的骨膜下分离与重建技术行初次伞髋关节置换术的177例患者资料,作为研究组,男75例,女102例;平均年龄为(68.5±8.2)岁.以同期采用大转子钻孔重建技术行全髋关节置换术的150例患者作为对照组,男65例,女85例;平均年龄为(73.0±4
目的 探讨股骨转子区的解剖学特点、不稳定型股骨转子间骨折复位固定股骨距的方法及疗效。方法 选取12具成人尸体标本，测量股骨转子区的三维解剖学数据、股骨颈螺钉的进针点和小转子的相对位置。2006年4月至2009年10月选取24例不稳定型股骨转子间骨折患者，男16例，女8例；年龄46 ～78岁，平均70.6岁；骨折AO分型：A2.2型5例，A2.3型7例，A3.3型12例，且均为伴有股骨距破坏的严重粉
目的 探泔锁定钢板治疗股骨远端骨折存和的问题。方法从2007年3月至2010年6月收治的股骨远端新鲜骨折或骨小连患者数据库中选取8例典型患者进行回顾性分析，其中6例为新鲜骨折，2例为骨不连伴内置物失效。男7例，女1例；年龄37～63岁，平均48．5岁。原始骨折按AO分型：32-A1型2例，33-A1型1例，33-A3犁1例，33-C2剧4例；均为闭合性骨折。6例新鲜骨折患并中，5例采用闭合复化＋微
目的 探讨一次性脉冲冲洗吸引器应用于创面清创的临床疗效,并评价其安全性.方法采用随机单盲对照的临床试验方法进行临床观察,将2009年4月至2010年1月收治的51例受试者随机分为两组:试验组26例,男22例,女4例;年龄20～61岁,平均(43.2 ±14.1)岁.感染创面面积为5 cm×6 cm～26 cm×32 cm.均采用一次性电动脉冲冲洗吸引器进行清创.对照组25例,男19例,女6例;年龄
经解放军医学科学技术委员会骨科学专业委员会批准，由全军关节镜运动医学委员会主办、第四军医大学西京医院承办的“全军第七届关节镜及运动医学学术会议”暨“第四期西京医院一施乐辉关节镜高级培训班”，拟定于2011年9月9日至11日在西安召开，同时宣布成立兰州战区关节镜学组，届时欢迎军内外专家、同行共同研讨关节镜运动医学领域最新进展，
目的 探讨仰卧位内后侧人路支撑钢板内固定治疗胫骨平台内后侧劈裂骨折的临床疗效。方法 2005年1月至2008年12月采用仰卧佗内后侧入路支撑钢板内固定治疗21例胫骨平台内后侧劈裂骨折患者，男14例，女7例；年龄23～61岁，平均43．5岁。骨折类型：单纯内侧劈裂骨折7例，同时合并外侧平台骨折14例。受伤至手术时间为5～12d，平均7．6d。结果 17例患者术后获平均16．4个月（12～20个月）随
目的 探讨经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗合并退行性脊柱侧凸(DS)的胸腰椎骨质疏松性骨折的可行性与疗效. 方法 2009年3月至2010年2月应用PKP治疗20例胸腰椎骨质疏松性骨折(38个椎体)伴DS患者,男8例,女12例；年龄56～86岁,平均71.2岁.通过临床表现、X线片、磁共振成像(MRI)确定责任椎体26个.手术在C型臂X线机透视下进行,经双侧椎弓根穿刺建立工作通道,置入球囊扩张