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秋季,随着各种水果的大量上市,妊娠糖尿病也似乎成为一种“时尚病”。据了解,在一家市级妇幼保健医院门诊中,一月连续接诊了17多例糖尿病患者,比以往同期增加20%以上。
专家认为,造成妊娠糖尿病高发的原因,主要与孕妇过多摄入高糖分的水果有关。随着“秋老虎”发威,气温升高,很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日,有的最多一天能吃七八个水蜜桃和两个大西瓜等来解渴消暑,这就摄入了大量的糖分;又因妊娠期女性进食增多、运动减少、体重增加,再加上孕期的生理变化和体内分泌了多种具有拮抗胰岛素作用的激素,从而导致糖代谢紊乱,所以极易发生糖尿病。
专家强调指出:随着生活水平的提高以及孕妇的年龄偏大,妊娠糖尿病发病人数越来越多。“准妈妈”们要引起重视,谨防妊娠糖尿病悄然上身,更要防止自己的孩子成为糖尿病的“后备军”。
妊娠糖尿病危害匪浅,如不及时控制,不仅影响孕妇健康,对下一代的生长发育也构成严重危害。糖尿病除易引发孕妇感染、羊水过多、流产、早产、死产外,还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成巨大儿,从而导致分娩困难,增加难产、手术产伤、新生儿产伤以及产后出血发生的机率。
据最新资料显示,糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2倍~3倍。而且,大约30%的妊娠糖尿病患者在5年~10年后转变为慢性而无法治愈的2型糖尿病,乃至发病率高达60%。
专家提醒说:孕期妇女最好在怀孕第18周~ 32周期间到妇幼保健医院进行定期血糖测定,并及时到产科营养门诊进行咨询。有糖尿病家族史、多次妊娠史和30岁以上体重超标的高危人群,更需进行妊娠糖尿病筛查。
另外,孕期“准妈妈”们应合理安排饮食,避免高糖食品。应采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素的食品,注意维生素、铁、钙的补充。水果的补充最好是在两餐之间,每日最多不能超过200克,并且尽量选择含糖量低的水果,或以番茄、黄瓜等蔬菜代替,千万不要无限量地吃高糖分水果。一旦发现病情,应及时医治,大部分患者采取饮食疗法就能控制症状。
妊娠期糖尿病怎样才能既有效控制血糖,又保证母子能顺利通过妊娠?饮食管理是关键。
专家认为,此时饮食中的三大营养物质(即碳水化合物、蛋白质和脂肪)比例与其他类型糖尿病饮食结构相似,但又有所不同:
一、碳水化合物 以五谷、根茎及豆类为主,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳。水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高,应优先选用,香蕉、葡萄等含糖量较高不宜多吃。绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。
二、蛋白质 妊娠时蛋白质一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。可选择牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。
三、矿物质铁 妊娠时孕妇需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁。婴儿在出生后离开母体而在不能及时得到足够的铁补充时,能供给自身造血用。对于钙,每天应能保证1200毫克的补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要。至于叶酸,妊娠时需要量比平时增加2倍,因而应多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜、豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等。
四、维生素D 妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,或用更为简单的方法,即每天在阳光下散步。对于维生素B、C族,只需轻微增加。
妊娠期糖尿病患者不应大量进食的食物有:咖啡因,对心脏及中枢神经系统都有刺激作用,在妊娠时应尽量减少;酒精饮料,饮酒将会对胎儿发育及出生后的智力造成不良影响,而且酒精对糖尿病的控制也不利,因而妊娠期糖尿病患者戒酒非常必要。