【摘 要】
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目的 总结踝关节后外侧入路切开复位支持钢板固定后踝骨折的临床疗效,探讨后踝固定的可靠方法.方法 回顾性分析河北医科大学第三医院骨科和沧州中西医结合医院骨科,自2005年7
【机 构】
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河北医科大学沧州中西医结合医学院骨科,河北,沧州,061000河北医科大学第三医院骨科,河北,石家庄,050051;
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目的 总结踝关节后外侧入路切开复位支持钢板固定后踝骨折的临床疗效,探讨后踝固定的可靠方法.方法 回顾性分析河北医科大学第三医院骨科和沧州中西医结合医院骨科,自2005年7月至2009年7月间采用踝关节后外侧入路支持钢板固定后踝骨折的病例资料,总结手术时间、出血量、复位结果、并发症及踝关节功能.结果 35 例获得随访,平均手术时间1.2 h,平均出血量120 mL.根据Leeds等X线术后即时评估标准评定,优28 例,良6 例,差1 例,优良率为97.1%.1 例患肢麻木酸胀5 d后恢复;术后切口均Ⅰ期愈合,无切口渗液、感染及钢板外露者.平均随访31.2个月,骨折全部愈合,平均愈合时间87 d,无断钉等并发症发生.按照美国足踝骨科协会推荐的足踝评分系统评分,优(90～100分)21 例,良(80～89分)9 例,可(70～79分)5 例,差(小于69分)0 例,优良率为85.7%.结论 踝关节后外侧入路治疗后踝骨折复位确实,固定可靠,对经过闭合复位骨折位置欠佳者更为适用,不仅适用于后踝单个大骨块,而且适用于多个骨折块及移位较大者.
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