论文部分内容阅读
品管圈(quality control circle,QCC)是同一个工作性质相近的员工,以小组的形式,由3—7人自发的组成一个小组,进行分析解决工作中的障碍问题,并自行改善,不断促成本单位进步的活动。
QCC活动是品管圈小组作为全面质量管理活动的一环,利用头脑风暴,在自我启发,相互启发的原则下,活用各种统计方法,以全员参与的方式,继续不断的进行维持及改善自己工作现场的活动。我院妇产科从2013年12月起,将Q C C的工作方法应用于妇产科护理健康教育工作中,以提高健康教育效果,从而提高患者满意度,收到了满意的效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 资料 将妇产科2013年12月-2014年3月住院病人健康教育效果及满意度作为对照组,将2014年4-8月住院病人进行品管圈活动的健康教育效果及满意度作为试验组;比较两组病人满意度调查结果进行量化对照研究。
1.2方法
1.2.1 组建QCC 护士自愿组圈,圈长由妇产科责任1组组长担任,辅导员由责任2组组长担任,另有圈员7人。圈长负责对活动进度进行统一管理和统筹安排;辅导员负责对整个品管圈活动进行监督指导;圈员参与每个步骤的实施以及轮流负责某一步骤的计划安排。
1.2.2 主题选定 运用头脑风暴法讨论并确定活动主题,根据内容的可行性、迫切性、圈能力,7名圈员通过分值赋予法分别评分,按照总分高低排序,将排序首位确定为“提高住院患者健康教育知晓率”。
1.2.3 现状把握,目标设定 制定健康教育知晓情况评估表,内容包括入院宣教、各种检查指导、用药及特殊治疗的指导、治疗护理、饮食卧位、术前、术后指导、康复锻炼、母乳喂养等9个项目,责任护士协助资料收集员依据评估表的内容逐项对患者进行询问,调查回收率为100%。根据调查结果,进行柏拉图分析,柏拉图显示主要问题是哪几个项目,将改进这几个项目作为提高护理工作质量的重点。此次活动问题项目为用药方面、心理疏导、康复锻炼、治疗护理及预防保健。根据调查结果,结合圈员能力,设定目标值为活动结束后各项健康教育知晓率至少提高16%,平均知晓率提高至95%。
1.2.4 要因分析 全体圈员通过绘制鱼骨图确定人、资料、方法三个方向,共统计出15个小要因,最后经讨论确定护理人员培训、整体护理意识强化、完善健康教育资料、改进方法为主要改善方向。
1.2.5 制定对策 针对影响住院患者健康教育知晓率的原因,针对性地制定相应的改善措施。
1.2.5.1 加强护理人员专科知识的培训 利用业余时间系统的有针对性的对全科护士进行培训。由浅入深,根据调查结果,知晓率低的方面及患者重点关心问题进行主要培训。培训形式主要包括早会小讲课、护理查房、每月專科讲课,以及采取角色扮演的方法,设身处地了解患者的需求,进行系统规范化的专科培训。
1.2.5.2 强化护理人员整体护理的意识 在科内召开“实施整体护理,提高住院患者健康教育知晓率”主题例会,讲解整体护理的重要意义,切实考虑患者的需求,督促护理人员加强自身护理水平的提高,在观念上注重住院患者的健康教育。
1.2.5.3 完善健康教育资料 制定健康教育指南定期进行考核,提高其健康教育的能力,统一宣教标准,防止宣教内容的差异,资料内容应图文并茂、形象具体,患者不理解时,护士给予详细的讲解。
1.2.5.4 改善健康教育的方式、方法 健康教育的形式多种多样,除发放健康宣教小册子外,还在科室内环境设置健康教育宣传栏,医院网站宣传等。
2 结果
2.1 有形结果 两组病人健康教育知晓率比较,研究组病人各项健康教育知晓率均比对照组提高>16%,平均知晓率提高至95%,达到预期目标。
2.2 无形结果 通过开展品管圈活动科室人员沟通协调能力、团队凝聚力、工作积极性、责任心等均明显提高。
3 讨论
开展QCC不但有效地提高了住院患者健康教育知晓率,并且在活动过程中,使圈员学会了如何选定主题,画柏拉图把握现状,用鱼骨图解析问题,对无形成果进行评价等一系列品管手法,为持续推行QCC奠定了理论基础,也为下一期QCC更好地开展提供了坚实的后盾。
通过开展品管圈活动,不仅提高了护士的组织管理能力,而且改决了工作中存在的实际问题,转变了过去工作中由“要我做”到“我要做”的被动思想,提高了大家的工作积极性和协作性,现在我们可以灵活的运用品管圈的手法,解决工作中遇到的各种困难和问题。
QCC活动是品管圈小组作为全面质量管理活动的一环,利用头脑风暴,在自我启发,相互启发的原则下,活用各种统计方法,以全员参与的方式,继续不断的进行维持及改善自己工作现场的活动。我院妇产科从2013年12月起,将Q C C的工作方法应用于妇产科护理健康教育工作中,以提高健康教育效果,从而提高患者满意度,收到了满意的效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 资料 将妇产科2013年12月-2014年3月住院病人健康教育效果及满意度作为对照组,将2014年4-8月住院病人进行品管圈活动的健康教育效果及满意度作为试验组;比较两组病人满意度调查结果进行量化对照研究。
1.2方法
1.2.1 组建QCC 护士自愿组圈,圈长由妇产科责任1组组长担任,辅导员由责任2组组长担任,另有圈员7人。圈长负责对活动进度进行统一管理和统筹安排;辅导员负责对整个品管圈活动进行监督指导;圈员参与每个步骤的实施以及轮流负责某一步骤的计划安排。
1.2.2 主题选定 运用头脑风暴法讨论并确定活动主题,根据内容的可行性、迫切性、圈能力,7名圈员通过分值赋予法分别评分,按照总分高低排序,将排序首位确定为“提高住院患者健康教育知晓率”。
1.2.3 现状把握,目标设定 制定健康教育知晓情况评估表,内容包括入院宣教、各种检查指导、用药及特殊治疗的指导、治疗护理、饮食卧位、术前、术后指导、康复锻炼、母乳喂养等9个项目,责任护士协助资料收集员依据评估表的内容逐项对患者进行询问,调查回收率为100%。根据调查结果,进行柏拉图分析,柏拉图显示主要问题是哪几个项目,将改进这几个项目作为提高护理工作质量的重点。此次活动问题项目为用药方面、心理疏导、康复锻炼、治疗护理及预防保健。根据调查结果,结合圈员能力,设定目标值为活动结束后各项健康教育知晓率至少提高16%,平均知晓率提高至95%。
1.2.4 要因分析 全体圈员通过绘制鱼骨图确定人、资料、方法三个方向,共统计出15个小要因,最后经讨论确定护理人员培训、整体护理意识强化、完善健康教育资料、改进方法为主要改善方向。
1.2.5 制定对策 针对影响住院患者健康教育知晓率的原因,针对性地制定相应的改善措施。
1.2.5.1 加强护理人员专科知识的培训 利用业余时间系统的有针对性的对全科护士进行培训。由浅入深,根据调查结果,知晓率低的方面及患者重点关心问题进行主要培训。培训形式主要包括早会小讲课、护理查房、每月專科讲课,以及采取角色扮演的方法,设身处地了解患者的需求,进行系统规范化的专科培训。
1.2.5.2 强化护理人员整体护理的意识 在科内召开“实施整体护理,提高住院患者健康教育知晓率”主题例会,讲解整体护理的重要意义,切实考虑患者的需求,督促护理人员加强自身护理水平的提高,在观念上注重住院患者的健康教育。
1.2.5.3 完善健康教育资料 制定健康教育指南定期进行考核,提高其健康教育的能力,统一宣教标准,防止宣教内容的差异,资料内容应图文并茂、形象具体,患者不理解时,护士给予详细的讲解。
1.2.5.4 改善健康教育的方式、方法 健康教育的形式多种多样,除发放健康宣教小册子外,还在科室内环境设置健康教育宣传栏,医院网站宣传等。
2 结果
2.1 有形结果 两组病人健康教育知晓率比较,研究组病人各项健康教育知晓率均比对照组提高>16%,平均知晓率提高至95%,达到预期目标。
2.2 无形结果 通过开展品管圈活动科室人员沟通协调能力、团队凝聚力、工作积极性、责任心等均明显提高。
3 讨论
开展QCC不但有效地提高了住院患者健康教育知晓率,并且在活动过程中,使圈员学会了如何选定主题,画柏拉图把握现状,用鱼骨图解析问题,对无形成果进行评价等一系列品管手法,为持续推行QCC奠定了理论基础,也为下一期QCC更好地开展提供了坚实的后盾。
通过开展品管圈活动,不仅提高了护士的组织管理能力,而且改决了工作中存在的实际问题,转变了过去工作中由“要我做”到“我要做”的被动思想,提高了大家的工作积极性和协作性,现在我们可以灵活的运用品管圈的手法,解决工作中遇到的各种困难和问题。