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患者 男性,33岁。因"发现右侧乳头下伴压痛肿块近1个月,近日逐渐增大"于2011年3月20日入院治疗。1个月前发现乳头下肿块,B超检查后考虑男性乳腺发育,未予治疗。体格检查:乳头无溢液与凹陷。B超检查:可见乳腺同回声肿物,体积3.0 cm×1.1 cm(1个月前体积为2.7 cm×0.8 cm)。多普勒超声无异常血流信号。遂门诊进行单纯肿物切除术。切除物为椭圆形组织,体积5.5 cm×3.5 cm×1.0 cm,中央可见一个无包膜的肿物,体积3.0 cm×1.0 cm×1.0 cm,切面灰白(图1)。病理学检查示:低倍镜下,肿瘤组织界限不清,有脂肪组织分割(图2);高倍镜下,可见梭形的间质细胞围绕开放的腺管呈向心状排列,间质细胞显示轻到中度的核多形性,核分裂数3~5/10高倍视野,腺管伴有上皮增生,可见明显的肌上皮层(图3)。免疫组化染色示:梭形细胞表达平滑肌肌动蛋白(SMA)(图4)和CD34,但是S100、CD10、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阴性;腺管细胞表达ER和PR,但不表达SMA、CD34、S100和CD10。术后病理诊断:(右侧乳腺)低度恶性导管周围间质肉瘤。随访3个月无复发。