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目的
探讨功能性胰腺内分泌肿瘤的诊断和治疗方法。
方法回顾性分析19例功能性胰腺内分泌肿瘤的临床资料。
结果定性诊断明确胰岛素瘤15例，胃泌素瘤2例，胰高血糖素瘤2例。术前B超、CT、MRI、EUS、门静脉穿刺分段取血胰岛素测定诊断的阳性率分别为15.8%（3/19）、67.5%（10/16）、71.4%（5/7）、87.5%（7/8）及100%（2/2），术中B超的诊断阳性率85.7%（6/7）。行开放手术7例，腹腔镜手术11例，1例胰高血糖素瘤患者诊断时已出现肝转移未行手术。具体为肿瘤局部切除13例，胰体尾切除3例，胰体尾切除+脾脏切除1例，保留十二指肠的胰头切除1例。
结论血清胰岛素、胃泌素、胰高血糖素的测定是胰腺内分泌肿瘤定性诊断的主要依据。多层螺旋CT双期胰腺薄层扫描是定位诊断的主要手段，术中B超是对术前定位诊断的检验和补充。肿瘤切除是主要术式。