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[摘要]情景模拟教学法将学生置于真实的临床工作场景中，让学生进入角色。对情景模拟教学在护理专业实践教学中的应用进行分析。
[关键词情景模拟教学;护理专业;实践教学
[中图分类号]G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2018）34-0038-02
一、引言
情景模拟教学法将学生置于真实的临床工作场景中，让学生进入角色，参与整个过程中发现、解决问题，将学习从被动接受转变为主动探究，从而将传统课程的单向、抽象和被动本质转变为立体、探索和活跃的课堂。以护理专业实践教学为例，通过比较实践取得了良好的效果，总结如下。
二、“情景模拟教学法”教学策略
（一）情景模拟教学对象及目的
1.护理专业高职学生。情景模拟教学促使学生理论与实践应用相结合，引导学生应用所学知识思考和解决问题，帮助学生在实际情境中获得实践经验和情感体验。
2.提高学生核心能力。情景模拟教学应用临床标准化案例设计场景，巩固专业知识和技能，引导学生建立临床思维，让学生对临床实践有一定的了解和认识。培养学生评判性思维能力、评估能力、沟通能力和技术操作能力等方面，提高学生核心能力。
（二）情景模拟教学前准备
1.教师准备。教师准备分为三个阶段。首先，场景设计阶段：根据病房的特点和学生的学习背景，整理出场景模拟教学中涉及的知识点，设计多个知识点相互关联的场景，这样学生就可以完成情景体验中重要知识的学习。情景案例是在教材和教学大纲的前提下选出的，也应注意其代表性和真实性。设计的场景尽可能接近临床实际，以便学生能够在真实案例、环境和角色中解决实际问题。最后信息发布阶段要确定发布主题、时间、地点、演讲者、参与者、准备的知识、主要目标和问题等。
2.学生收到信息后，将根据设定的情况审查和查阅文献资料，准备相关的理论知识，找出护理问题，制定护理计划。编写脚本，划分角色，准备场景、准备道具等，进行课前练习以发现问题并确保学习过程顺利进行。
（三）情景模拟
教学实施阶段场景模拟教学的五个环节：“抛出情景—自主学习—协作学习—角色扮演—总结评价”，每个环节的具体任务如下。
1.引导学生通过抛出场景来建立一个研究组。教师将详细介绍场景教学，并“抛出”预设场景。
2.独立学习指导学生通过知识复习、文献检索和参考，临床观察和实践等方式获取知识信息、组织知识交流会，重点关注学生知识准备的完成和准确性，以为下一步作充分准备。
3.协作学习组织研讨会，提出问题，引导学生根据所获知识，在不同情况下制定解决方案。解决方案应尽可能切合实际，并在讨论解决方案的过程中不断深化知识整合和临床思维练习。设置场景元素，如时间、地点、角色、角色对话、行为表现等，引导学生编写场景模拟实践。
4.角色扮演。学生在排练后进行角色扮演，根据他们对角色的理解和认知来体验他们的感受和行为，并尽可能接近真实的临床情况。只有在真实情况下才能找到许多意想不到的问题并获得真实的感受和体验。教师应该观察学生作为旁观者的角色扮演，以更全面、更仔细地评估每个学生在场景中的表现。
5.总结评价。教师应对个人进行指导性总结和鼓励。采用“三明治式”反馈方法和开放式问题的方法，对学生的活动、知识掌握、操作能力、人际交往、角色表现等方面进行评价，以指导学生总结其优势、成就、不足和改进。
重新梳理相关知识，对团队凝聚力、成员参与度、工作效率、完成各项任务的实际情况，协调能力、沟通能力、真实性、顺畅性和情景设计效果进行了评述。评价学生在情境教学中的表现，鼓励他们掌握学习的方法和技巧。学生首先根据教师提前给出的实际临床案例编写脚本。需要小组成员在编写过程中全组开放式头脑风暴法，综合分析和利用多种知识预测可能出现的问题，通过确定后的护理诊断、体检，制定护理计划、护理措施，并观察其后的措施。不仅使学生对相关疾病的知识有了更深入的了解和把握，而且提高了探究和学习的能力。
三、结论
根据不同的教学任务，情景模拟教学工作场景与真实临床工作场景之间存在一定差距。如学生很难在临床护理专业实践模拟中获得身临其境的体验，这在一定程度上影响了应急救援技能的熟练程度以及更多的人文关怀理念。而学生和教师的场景模拟教学方法需要大量的时间，今后应进一步加强情景模拟教学在护理专业实践教学中的应用，以提高临床护理教学的广泛可用性。
参考文献：
[1]徐文丽，彭文亮.情景模拟教育对护生护理能力的提升效果分析[J].中国临床护理，2017，9（1）：81-84.
[2]邓文芳，孙瑞，李莉萍，等.高仿真情景模拟教学在急救护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（4）：14-17.
[3]杨婧，沈丽琼，金晓燕，等.基于层次分析法的护理学情景模拟教学质量评价指标权重的研究[J].护理研究，2017，31（10）：1203-1207.
[4]高锦霞.情景模拟教学法在介入手术室实习护生带教中的应用[J].卫生职业教育，2017，35（10）：124-125.
[5]谷曉玲.情景模拟教学在临床护理教育中的应用现状[J].护理实践与研究，2017，14（7）：35-37.
◎编辑 张 慧
[关键词情景模拟教学;护理专业;实践教学
[中图分类号]G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2018）34-0038-02
一、引言
情景模拟教学法将学生置于真实的临床工作场景中，让学生进入角色，参与整个过程中发现、解决问题，将学习从被动接受转变为主动探究，从而将传统课程的单向、抽象和被动本质转变为立体、探索和活跃的课堂。以护理专业实践教学为例，通过比较实践取得了良好的效果，总结如下。
二、“情景模拟教学法”教学策略
（一）情景模拟教学对象及目的
1.护理专业高职学生。情景模拟教学促使学生理论与实践应用相结合，引导学生应用所学知识思考和解决问题，帮助学生在实际情境中获得实践经验和情感体验。
2.提高学生核心能力。情景模拟教学应用临床标准化案例设计场景，巩固专业知识和技能，引导学生建立临床思维，让学生对临床实践有一定的了解和认识。培养学生评判性思维能力、评估能力、沟通能力和技术操作能力等方面，提高学生核心能力。
（二）情景模拟教学前准备
1.教师准备。教师准备分为三个阶段。首先，场景设计阶段：根据病房的特点和学生的学习背景，整理出场景模拟教学中涉及的知识点，设计多个知识点相互关联的场景，这样学生就可以完成情景体验中重要知识的学习。情景案例是在教材和教学大纲的前提下选出的，也应注意其代表性和真实性。设计的场景尽可能接近临床实际，以便学生能够在真实案例、环境和角色中解决实际问题。最后信息发布阶段要确定发布主题、时间、地点、演讲者、参与者、准备的知识、主要目标和问题等。
2.学生收到信息后，将根据设定的情况审查和查阅文献资料，准备相关的理论知识，找出护理问题，制定护理计划。编写脚本，划分角色，准备场景、准备道具等，进行课前练习以发现问题并确保学习过程顺利进行。
（三）情景模拟
教学实施阶段场景模拟教学的五个环节：“抛出情景—自主学习—协作学习—角色扮演—总结评价”，每个环节的具体任务如下。
1.引导学生通过抛出场景来建立一个研究组。教师将详细介绍场景教学，并“抛出”预设场景。
2.独立学习指导学生通过知识复习、文献检索和参考，临床观察和实践等方式获取知识信息、组织知识交流会，重点关注学生知识准备的完成和准确性，以为下一步作充分准备。
3.协作学习组织研讨会，提出问题，引导学生根据所获知识，在不同情况下制定解决方案。解决方案应尽可能切合实际，并在讨论解决方案的过程中不断深化知识整合和临床思维练习。设置场景元素，如时间、地点、角色、角色对话、行为表现等，引导学生编写场景模拟实践。
4.角色扮演。学生在排练后进行角色扮演，根据他们对角色的理解和认知来体验他们的感受和行为，并尽可能接近真实的临床情况。只有在真实情况下才能找到许多意想不到的问题并获得真实的感受和体验。教师应该观察学生作为旁观者的角色扮演，以更全面、更仔细地评估每个学生在场景中的表现。
5.总结评价。教师应对个人进行指导性总结和鼓励。采用“三明治式”反馈方法和开放式问题的方法，对学生的活动、知识掌握、操作能力、人际交往、角色表现等方面进行评价，以指导学生总结其优势、成就、不足和改进。
重新梳理相关知识，对团队凝聚力、成员参与度、工作效率、完成各项任务的实际情况，协调能力、沟通能力、真实性、顺畅性和情景设计效果进行了评述。评价学生在情境教学中的表现，鼓励他们掌握学习的方法和技巧。学生首先根据教师提前给出的实际临床案例编写脚本。需要小组成员在编写过程中全组开放式头脑风暴法，综合分析和利用多种知识预测可能出现的问题，通过确定后的护理诊断、体检，制定护理计划、护理措施，并观察其后的措施。不仅使学生对相关疾病的知识有了更深入的了解和把握，而且提高了探究和学习的能力。
三、结论
根据不同的教学任务，情景模拟教学工作场景与真实临床工作场景之间存在一定差距。如学生很难在临床护理专业实践模拟中获得身临其境的体验，这在一定程度上影响了应急救援技能的熟练程度以及更多的人文关怀理念。而学生和教师的场景模拟教学方法需要大量的时间，今后应进一步加强情景模拟教学在护理专业实践教学中的应用，以提高临床护理教学的广泛可用性。
参考文献：
[1]徐文丽，彭文亮.情景模拟教育对护生护理能力的提升效果分析[J].中国临床护理，2017，9（1）：81-84.
[2]邓文芳，孙瑞，李莉萍，等.高仿真情景模拟教学在急救护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（4）：14-17.
[3]杨婧，沈丽琼，金晓燕，等.基于层次分析法的护理学情景模拟教学质量评价指标权重的研究[J].护理研究，2017，31（10）：1203-1207.
[4]高锦霞.情景模拟教学法在介入手术室实习护生带教中的应用[J].卫生职业教育，2017，35（10）：124-125.
[5]谷曉玲.情景模拟教学在临床护理教育中的应用现状[J].护理实践与研究，2017，14（7）：35-37.
◎编辑 张 慧