健康教育干预在阴道炎护理中的应用

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  【摘 要】 目的:针对健康教育干预在阴道炎护理中的应用进行分析。方法:选择我中心收治的阴道炎患者86例,随机分为观察组和对照组两组,各43例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上健康教育干预,治疗结束后检查患者临床症状及白带常规。结果:对照组患者显效15例,显效率34.9%,总有效率83.7%;观察组显效24例,显效率55.8%,总有效率95.3%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:健康教育干预措施能帮助阴道炎患者树立正确的健康理念,纠正不良卫生习惯,有效的提高治疗效果,对于临床上治疗及护理有积极的意义。
  【关键词】 阴道炎 健康教育干预 护理
  【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0161-01
  阴道炎是临床妇产科的常见病,诱发因素复杂,临床上常见四类,为老年性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及细菌性阴道炎[1],严重影响患者的生活质量。但由于妇科知识在民众中普及度不高,患者自身预1防措施匮乏,常导致疾病治疗效果不理想,复发率高,本次实验选取2012年1月至2014年6月来我中心就诊的86例阴道炎患者作为研究对象,旨在为护理人员制定合理有效的健康教育干预措施提供参考依据,现报道如下:
  1 资料和方法
  1.1 基本资料
  选择自2012年1月~2014年6月来我中心就诊的86例阴道炎患者,包括真菌性阴道炎34例,滴虫性阴道炎28例,细菌性阴道炎24例;接受文化程度为小学13例,初中18例,高中41例,大学14例;将患者按照就诊日期单双号随机分为观察组、对照组两组,各43例,其中观察组患者年龄在20~61岁之间,平均年龄为33.47±1.93岁;对照组患者年龄在19~62岁之间,平均年龄为34.23±1.91岁。两组在年龄、病种病情、文化程度等方面均无显著差异,无统计学意义(P>0.05),故具有可比性。
  1.2 方法
  两组患者均给予临床常规抗菌治疗,外用阴道洗液或消炎栓剂。对照组采用常规护理方法,对症治疗及护理。观察组在对照组的护理基础上,增加心理、饮食、用药、个人卫生及阴道炎基本知识及注意事项等健康教育干预,增加患者对阴道炎的防治措施的认知,促进患者康复。
  1.3 具体健康教育干预措施
  1.3.1 教育准备工作
  由于患者接受教育的程度参差不齐,护理人员采用分批教育,针对初中文化程度以上的患者可发放阴道炎相关教育宣傳手册,内容需详细直白,包括阴道炎的发病机制、诱发因素、传播及感染途径、治疗方法以及预防措施等,建立专职健康教育护士小组,由小组成员主动对患者进行讲解,讲解过程中以病房为单位,多人同时进行,以问答形式教育,鼓励患者提问以及相互探讨,加深患者兴趣及印象,针对文化程度不高的患者,可鼓励患者家属参加,将健康手册上的内容耐心简单地口述给患者及家属听,做到健康知识,人人均知。
  1.3.2 心理健康教育
  阴道炎患者发病早期临床症状不显或者患者觉得无需到大医院就医,便自行去药店盲目买药治疗,或偏听偏信胡乱宣传的不正规医生,不仅耽误治疗,甚至导致疾病恶化、反复,这些患者常因未得到正确的治疗与健康的护理,而错失治愈良机。护理人员应认真的对待每一位患者,熟悉患者的基本资料及病情病种变化,针对每一位患者的病情及个人背景进行分析,从而评估患者心理压力或负面情绪来源,有针对性的进行疏导,开展一对一护患沟通交流,达到彼此信任,从而患者治疗依从性。
  1.3.3 健康教育知识内容
  (1)教导患者治疗期间保持良好心态、食欲,多食清淡、富含营养及膳食纤维的食物,如牛奶、鱼类、蔬果等,忌烟酒、辛辣、冰冷等刺激性食物,适量锻炼身体,增加机体抵抗力。
  (2)普及致病因素及传播途径,告知滴虫性、霉菌性等阴道炎均均有传染性,不可与家中其他患有阴道炎的患者共用毛巾、洗盆及内衣裤,避免交叉感染,不去卫生检查不达标的游泳池,注意性生活卫生,不可过度使用阴道洗液或使用的洗液碱性较强,会使阴道内酸碱或菌群失衡,在妊娠期、患有高血压的妇女较其他妇女易患病,应加强重视阴道卫生,长期使用抗生素也易导致阴道内乳酸杆菌的增生,从而使阴道内菌群失调。
  (3)用药谨遵医嘱,不可盲目偏信广告宣传或非专业人士,遵医师根据白带常规检查及临床症状等特征嘱咐用药,指导患者药物用法用量,教导患者掌握阴道冲洗器与阴道用栓剂的使用方法,每日用温开水冲洗阴道1~2次,不可过度频繁或使用碱性肥皂水,治疗期间禁止性生活,伴侣也应接受治疗。
  (4)注重个人卫生,定期进行妇科检查,争取做到及早发现及早治疗,纠正不良生活习惯,不适用不透气的卫生棉,不穿过紧的裤子,选择纯棉透气好的内裤,勤换洗,保持外阴干燥,患者衣物与家属分开清洗,阳光下晾干,洗衣机要定期消毒。
  1.4 疗效判定标准
  将疗效分为三个等级,分别为显效、有效及无效。显效:患者临床症状全部消失,白带常规检查结果正常;有效:患者临床症状基本消失,白带常规检查结果接近正常;无效:患者临床症状无明显改善或加重,白带常规检查结果不正常。总有效率=显效率+有效率。
  1.5 统计学处理
  所得数据采用SPSS17.0软件处理,计量资料采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者临床护理效果的比较
  实验结果显示,对照组患者显效15例,有效21例,无效7例,显效率34.9%,总有效率83.7%;观察组显效24例,有效17例,无效2例,显效率55.8%,总有效率95.3%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
  3 讨论
  阴道炎发病机制为患者阴道黏膜及缔结组织因为破损,阴道酸碱度、菌群失衡导致细菌、真菌、原虫感染,从而发生炎症疾病,主要临床症状有尿频、尿急、尿痛,外阴瘙痒、疼痛、灼烧,白带增多等[2],阴道炎患者的护理工作中进行健康教育干预,加强患者心理、饮食、用药、致病因素及传播途径、个人卫生方面的指导,能帮助患者梳理正确的健康理念,纠正不良卫生习惯,有效的提高治疗效果,对于临床上治疗及护理有积极的意义。
  参考文献
  [1] 姜春霞.健康教育干预阴道炎54例[J].中国中医药,2014,12(15):126~127.
  [2] 周辉,王俊星,刘曾敏.健康教育干预在阴道炎护理中的应用[J].中外医学研究,2014,12(22):98~99
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