评价鞘内注射小剂量纳洛酮、吗啡和芬太尼对切口痛大鼠海马胃动素(MTL)表达的影响。

健康雄性SD大鼠，体重180～220 g，6～8周龄，取鞘内置管成功大鼠72只，采用随机数字表法，将其分为6组(n＝12)：生理盐水组(NS组)、切口痛组(P组)、吗啡＋芬太尼＋切口痛组(MFP组)、0.2 ng/kg纳洛酮＋吗啡＋芬太尼＋切口痛组(MFPN₁组)、1.0 ng/kg纳洛酮＋吗啡＋芬太尼＋切口痛组(MFPN₂组)、5.0 ng/kg纳洛酮＋吗啡＋芬太尼＋切口痛组(MFPN₃组)。于右足跖肌切口制备切口痛模型，制备切口痛模型前20 min时，MFP组鞘内注射吗啡5μg/kg＋芬太尼0.25 mg/kg，MFPN₁组、MFPN₂组和MFPN₃组给予相应剂量纳洛酮＋吗啡＋芬太尼。每组取6只大鼠，于鞘内置管前24 h(T₀)、造模前24 h(T₁)、术后1 h(T₂)、3 h(T₃)、6 h(T₄)时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。每组另取6只大鼠，于术后6 h时处死，取海马、胃体和十二指肠，采用ELISA法检测MTL含量。

与NS组比较，P组和MFPN₃组T_2-4时MWT降低，TWL缩短，MFPN₁组T₄时MWT降低，TWL缩短，MFPN₂组T₂时TWL延长，P组、MFP组、MFPN₁组和MFPN₃组海马和胃体MTL含量降低，P组和MFPN₃组十二指肠MTL含量升高，MFP组和MFPN₁组十二指肠MTL含量降低(P<0.05)，MFPN₂组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。

鞘内注射纳洛酮1.0 ng/kg、吗啡和芬太尼可抑制切口痛大鼠海马MTL表达上调，进而参与维持胃肠动力的稳定。