论文部分内容阅读
目的 分析胰管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的临床特征,以提高对该病的认识.方法 采用单中心回顾性研究方法,分析长海医院1993年1月至2012年8月间收治的361例IPMN的临床资料,分析其临床特征.结果 361例IPMN中,男性261例,女性100例,男女比例为2.6∶1,平均年龄61岁(16 ～87岁).其中主胰管型102例(28.3％),分支胰管型109例(30.2％),混合型150例(41.6％).患者的症状主要为急性胰腺炎发作,共167例(46.3％).内镜下胰胆管造影术(ERCP)的诊断符合率最高,为80.2％(130/162),MRCP、CT、内镜超声(EUS)的检查阳性率分别为76.9％(160/208)、63.9％(159/249)、50.5％(53/105).手术治疗129例,病理诊断为腺瘤87例(67.2％),交界性21例(16.4％),浸润性癌11例(8.2％),原位癌10例(8.2％).腺瘤及交界性IPMN患者的5年生存率为100％,恶性IPMN患者的5年生存率为66.5％,其中浸润性IPMN的5年生存率为44.7％.结论 IPMN以60岁左右高发,近一半患者表现为急性胰腺炎发作,且发作逐渐频繁,混合型IPMN比例最高,影像学检查阳性率并不高,手术治疗效果好。