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目的
探讨瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚在老年患者开胸手术中的应用。
方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行开胸手术老年患者80例,随机分为吸入麻醉组(A组)和静脉麻醉组(B组),均行硬膜外阻滞。记录入室(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、切皮时(T3)、切皮后30 min(T4)、切皮后60 min(T5)、切皮后90 min(T6)、拔管时(T7)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS);记录停药后患者自主呼吸恢复时间、吞咽时间、呼之睁眼时间、拔管时间及拔管时意识和躁动情况;术后随访有无术中知晓。
结果A、B组MAP、HR、BIS仅在T7时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);停药后B组围苏醒时间短、意识恢复好、躁动发生率低;两组均无术中知晓。
结论0.05~0.10 μg/(kg·h)瑞芬太尼复合3 mg/(kg·h)丙泊酚用于老年患者开胸手术麻醉安全有效,无术中知晓。