【摘 要】
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患者，女，43岁，务农，因右下腹疼痛15小时于2006年8月12日入院。腹痛时伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，20年前行“女扎术”。查体：T38．20℃,P98次／分,R20次／分,BP109／63mmHg，急性痛苦面容，心、肺未见异常，腹丰满，未见肠型及蠕动波，右下腹、中下腹肌压痛、反跳痛，以右下腹为甚。肝脾肋下未扪及，移动性浊音未叩出，肠鸣8次／分，双肾区无叩击痛。血常规：WBC23.5×10
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患者，女，43岁，务农，因右下腹疼痛15小时于2006年8月12日入院。腹痛时伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，20年前行“女扎术”。查体：T38．20℃,P98次／分,R20次／分,BP109／63mmHg，急性痛苦面容，心、肺未见异常，腹丰满，未见肠型及蠕动波，右下腹、中下腹肌压痛、反跳痛，以右下腹为甚。肝脾肋下未扪及，移动性浊音未叩出，肠鸣8次／分，双肾区无叩击痛。血常规：WBC23.5×109/，N 0.874，L 0.085，尿常规未见异常，双肾、输尿管B超未见异常，外科以“急性阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎”收入院，入院后积极术前准备，急诊在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中见：阑尾正常，腹腔有少量黄色脓性液。向下弧形延长切口见：右侧输卵管中段部分缺如，右侧残留输卵管两端增粗约3cm×3cm×3.5cm及3cm×3cm×2cm，表面附有脓苔，部分变性硬，双侧卵巢未见异常，左侧输卵管中段部分缺如，左侧残留输卵管未见异常，请妇产科医生台上会诊后，行右侧残留病灶输卵管切除术。术中诊断：右侧残留输卵管炎，术后予菌必治、甲硝唑抗炎治疗6天，术后8天拆线，痊愈出院。
讨论
急性输卵管炎是妇科常见病，多发生于育龄期妇女，双又侧发病多见，单侧发病少，“女扎术”后残留输卵管炎的报道也较少，患者患侧下腹部有压痛，疼痛位置偏低，有白带过多，阴道有脓性分泌物，阴道检查有宫颈举痛，B超检查可见包块。本例的误诊在于外科医生在诊断时只考虑外科常见病，过于自信，未认真做好鉴别诊断，如在术前请妇产科会诊，或在确诊有腹膜炎时行剖腹探查术，就可以缩短手术时间，这样就可以减轻病人的痛苦，减少病人的经济负担。
其他文献
资料与方法 本组32例，年龄22~30岁，平均26岁。32例产妇中，其中26例为初产妇，6例为经产妇；自然分娩22例，会阴侧切助产6例，剖宫产4例。产程总时间为8～14小时，尿潴留为8～12小时。用药治疗前曾使用热敷、抗炎、导尿、水声诱导及注射新斯的明等治疗，症状未能缓解。 治疗方法：复方丹参30ml加5％葡萄糖500ml静滴，每日1次，甘露醇125ml静滴，每日2次。 结果
资料与方法 本组病例共107例，均为我科2000年1月~2005年6月住院患儿，符合《实用儿科学》过敏性紫癜诊断标准。男67例，女40例；年龄4~15岁；病程1~20天。所有病例均有皮肤紫癜，其他发热21例，腹痛38例，呕血27例，便血14例，血尿9例，蛋白尿7例，关节肿痛35例，血管神经性水肿41例。随机分为中西医结合治疗组54例，单纯西医治疗对照组53例，经X2检验两组患儿一般临床情况差
摘 要 目的：探讨交流红外线光谱结合云南白药口服治疗慢性宫颈炎的临床体会。方法：选择本人治疗的400例宫颈炎患者接受红外线光谱治疗结合云南白药口服，论证其临床优越性。结果：红外线光谱结合云南白药口服对宫颈炎的治疗效果好、疗程短，患者易于接受。 关键词 红外线光谱 云南白药 宫颈炎 资料与方法 一般资料：选择本人2004年5月~2005年5月接诊的400例宫颈炎患者，平均年龄35±10
资料与方法 所有病例都是按《中华医学继续教育视听杂志》的“小儿反复呼吸道感染”诊断标准诊断的。系2004年6月~2006年2月的门诊病例。 治疗方法：80例患儿，随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组男23例，女17例，8个月~1岁8例，1~2岁13例，2~5岁12例，>5岁7例,对照组内男22例，女18例，8个月~1岁7例，1~2岁14例,2~5岁13例,>5岁6例。对照组采用常规的抗病
多形性脂肪瘤 多形性脂肪瘤是一种罕见的皮下组织良性脂肪瘤。Evans等曾以“非典型性脂肪瘤”报道过9例，尔后1981年才由Shmookler和Enzinger首次以多形性脂肪瘤公开报道了48例；而国内至今仅见有8例的公开文献报道。至此，作者共见文献报道65例，其中男51例(78.46%)，50岁以上61例(93.85%)。其病程皆较长，生长缓慢，多位于肩、颈、背部皮下，占全部病例的78.46
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