专项护理在重症肺炎合并急性肺损伤患者的实施与效果观察

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  【摘要】目的:为重症肺炎合并急性肺损伤患者提供专项护理的临床效果进行研究。方法:本次研究筛选患者的时间段控制在2018年9月至2019年11月,在对本时期到我院接受治疗的重症肺炎合并急性肺损伤患者为106例。开展研究之前,研究设计中共设计两个不同的小组,以此为基础,根据患者的分组情况来对其护理方案进行制定,通过这样的方式来对不同小组组间护理情况进行对比。结果:在选择专项护理作为观察组中患者的护理方式的基础上,在气管插管率、人工气道使用时间、住院时间以及治愈率等指标对比结果上,观察组中患者均具有优势,两组之间的组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:临床上治疗重症肺炎合并急性肺损伤患者时,护理人员根据患者情况来开展专项护理,能够缩短患者的住院时间,促进患者康复,因此值得在临床中进行推广。
  【关键词】专项护理;重症肺炎;急性肺损伤;临床效果
  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525(2020)05-0-01
  在临床中,重症肺炎是一种较为常见的呼吸道疾病,患者在发病后,很容易出现急性肺损伤,进而导致其出现呼吸窘迫综合症,对患者的生活质量和生命安全产生非常巨大的影响。由于对重症肺炎合并呼吸窘迫患者治疗较为困难,死亡率也相对较高,护理人员需要结合患者症状来及早开展救治,以此来更好的保证患者的安全。笔者在本文中针对专项护理在重症肺炎合并急性肺损伤患者护理过程中发挥的作用开展了相关研究,现总结如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究的时间段控制在2018年9月至2019年11月之间,在对患者进行筛选时,保证所有患者的临床诊断均符合重症肺炎诊断标准,同时患者出现了急性肺损伤。在此基础上,对存在心血管疾病、慢性呼吸衰竭或者癌症晚期的患者进行排除。患者的分组方式选择为1:1随机平分,采用双盲法来保证两个小组间患者数量没有区别。开展研究前,对所有患者的年龄、性别等一般资料进行统计,统计结果为患者男女比例为79:27,患者的年龄范围为46岁至74岁,对患者的平均年龄进行计算后,患者平均年龄为(56.3±4.7)岁。
  1.2方法
  在为患者提供治疗服务时,本次研究之中的所有患者均接受常规抗感染治疗,护理人员需要给予患者营养支持、脏器监护以及水电解质平衡的维持。在此基础上,对照组护理人员需要为患者提供常规肺部护理,在开展护理服务的过程中更多的鼓励患者咳嗽,并为患者进行叩背和协助排痰等护理服务,除此之外,对照组护理人员还需要结合患者情况来开展氧气吸入以及超声雾化吸入等措施。观察组护理人员则需要为患者开展专项护理,具体的护理措施可以归纳为一下几个方面:①护理人员需要持续性给予加湿加温面罩氧气吸入,通过这样的形式来对患者的呼吸情况进行保证,在必要的情况下,护理人员需要给予患者文丘里呼吸面罩给氧,保证患者的安全。②在对患者进行治疗时,护理人员可以选择沐舒坦、地塞米松来给予患者高雾量吸入,通过这样的方式来对患者的呼吸道分泌物进行稀释,避免患者肺部出现过度的炎性渗出。③护理人员应在开展护理时,为患者提供体位引流、振动排痰以及吸痰等操作,在保证患者生命体征平稳的情况下,采用影像学检查以及听诊器检查等方式,确定合理的引流体位,如果患者处于昏迷状态或者无力咳痰情况,则需要积极开展吸痰护理。④重症肺炎合并急性肺部损伤患者很容易出现高热、抵抗力下降以及抗菌药物使用等问题,因此患者出现口腔菌群失调的可能性大幅度提升,为此,护理人员需要强化口鼻护理,使用盐水棉签来对患者口鼻腔进行清理,以此来避免患者出现感染等问题。
  1.3统计学方法
  用统计学软件SPSS 17.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n(%)以及(x±s)表示,组间比较采用t检验或者采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者护理情况对比
  2.2两组患者的治愈率对比
  3 讨论
  在临床治疗的过程中,重症肺炎患者属于严重肺部炎症性疾病,由于患者病情发展较为迅速,因此经常导致急性肺损伤或者其他脏器衰竭等问题。在这样的情况下,一旦患者没能得到及时有效的治疗,不但会对其日常生活产生较大的影响,同时也会对患者的生命安全产生较大的威胁。在临床护理的过程中,护理人员通过开展专项护理的服务模式,可以更好的保证患者处于黏膜湿润,同时促进患者的痰液排出,因此其可以有效的促进患者的恢复。在本次研究的过程中发现,观察组患者在接受 专项护理之后,相较于对照组患者的护理效果,观察组患者的气管插管率、人工气道使用时间、住院时间以及治愈率等指标都明显更好(P<0.05),具有统计学意义。
  综上所述,在临床开展重症肺炎合并急性肺损伤患者护理的过程中,护理人员通过选择专项护理作为护理服务的模式,可以很好的对患者的气管插管率以及人工气道使用时间进行控制,以此来缩短患者住院时间,除此之外,专项护理还可以有效的提升患者的治愈率,保证患者的治疗安全,因此值得大力推广。
  参考文献:
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  作者单位:鄭州大学第一附属医院,河南郑州  45000
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