外科输血感染乙型肝炎16例分析

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<正>本文就临床工作中遇到的因手术输血感染的乙型肝炎16例加以分析。 我院外科在1990年1月至1992年12月施行的手术中有输血史者78例,术前均经肝功能化验和/或体检排除肝脏疾患,术后因诉上腹饱胀、厌油、乏力,经查确诊为乙型肝炎者16例,占20.5%。16例中HBsAg全部阳性,4例HBeAg阳性,就诊时间为输血后2周~3个月,年龄2.5~72岁,输血量(总量)200~2400ml,平均550ml,全组病例就诊时血清谷丙转氨酶均有不同程度的升高。接受系统的保肝治疗后随访半年,症状消失、肝功能化验正常,乙型肝炎表面抗原阴转13例,另有3例未能恢复,1例转为早期肝硬变,2例发展为慢性活动性肝炎。 讨论 输血后乙肝的感染率在一定范围内与输血量成正比,即输血量越多,乙肝的感染机会越多,发病后症状越重,预后越差,本组有1例输血2400ml,术后2周即出现肝功能损害症状,血胆红素及转氨酶持续升高,虽经多方治疗,但仍转为早期肝硬化,给患者造成长年痛苦。
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