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摘要：目的：探讨在呼吸科开展PICC置管专科护理的可行性及临床护理效果。方法：回顾性分析2012年6月～2014年7月我院呼吸科收治的152例施用PICC置管患者的临床治疗，由2012年6月至2013年6月的76例患者组成对照组（未实行PICC专科护理），由2013年7月至2014年7月的76例患者组成观察组（实行PICC专科护理）。比较两组患者的患者满意率以及并发症发生率。结果：观察组患者满意率97.4%显著优于对照组88.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为6.58%，对照组并发症发生率为18.43%，观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对呼吸科PICC置管患者实施专科护理有助于提高患者满意率，减少并发症的发生，对提高患者生活质量具有重要意义。
关键词：PICC置管；护理；呼吸科
PICC是指由外周静脉通过穿刺的方法进行插管，同时的其顶尖定位在上腔静脉或者锁骨加静脉中的深静脉导管的植进方法，尽管现阶段医疗技术较为发达，但是它亦为目前最为先进，最值得人们肯定的静脉输液方法，和以前的中心静脉置管对比而言，此种方法有着操作简便、安全，并发症少以及穿刺成功率较高等优点[1]，同时为抗生素、完全为肠外营养以及血液透析、肿瘤疗化等需要长时间维系静脉通路地患者提供了一个极其安全与有效途径[2]。为探讨我院PICC置管专科护理在提高治疗成功率、强加患者恢复方面的作用，我院在2013年7月～2014年7月期间呼吸科收治的76例PICC置管患者施用专科护理，现将结果汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
所有152例研究对象均来源于我院在2012年6月～2014年7月期间呼吸科收治的PICC置管患者。男性86例，女性66例，年龄34～57岁，平均年龄（47.7±6.4）岁，均为长期输液治疗的患者，平均输液时间（0.61±0.32）年。由2012年6月至2013年6月的76例患者组成对照组（未实行PICC专科护理），由2013年7月至2014年7月的76例患者组成观察组（实行PICC专科护理）。比较两组患者年龄、性别、输液时间等资料，差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组患者给予PICC置管专科护理，主要内容包括：（1）建立健全PICC专科护理的相关制度，包括交接班和巡视制度；严格填写患者的护理记录；完善细节管理。（2）提高医患的安全教育，加强护士PICC应用的安全意识，包括可使组织相关讲座，培训，提升护士的安全教育；做好患者教育工作，耐心详细的向患者解释相关内容，及注意事项，向患者发放相关病症的护理手册，增加患者安全意识，并签署患者同意书。（3）设置护理测试，规范PICC专科护理，包括业务学习，技术培训，模拟测试。（4）建立PICC置管专科护理小组竞赛，由年资较高的专科护士担任组长，负责2-3名护士；每周小组会议，分享经验，持续保持高质量护理。
1.3 观察指标
观察两组患者的满意率，及并发症的发生情况。满意率判断标准：很满意：随访表格全良以上评价8-10项；满意：随访表格全良以上评价5-7项；不满意：随访表格全良以上评价0-4项。满意率=（很满意数+满意数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0对数据进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料X2采用检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者满意率对比
观察组患者满意率97.4%显著优于对照组88.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2 两组并发症发生率对比
观察组并发症发生率为6.58%，对照组并发症发生率为18.43%，观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2.
3 讨论
经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防治药物对血管的刺激，因此能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量[3]。
由于诸多优点，PICC被应用的越来越广泛，这就对我们平时的护理工作提出了新的要求。而我院呼吸科开展的PICC置管专科护理，通过加强自身素质水平；规避PICC置管护理的相关风险；加大对患者的相关宣教，提高患者自身安全意识；重视细节建设，充分为患者考虑，全面提升护理质量。对呼吸科PICC置管患者实施专科护理有助于提高患者满意率，减少并发症的发生，对提高患者生活质量具有重要意义，值得临床推广。
参考文献：
[1]陈芳.PICC 的应用及护理（综述）[J].中国城乡企业卫生，2013，3：049.
[2]徐惠丽.PICC 置管的临床护理进展[J].护理实践与研究，2013（3）.
[3]秦毅，徐旭娟，朱小玲.无痛护理在 PICC 置管患者中的应用进展[J].护理学杂志：外科版，2013，28（7）：20-22.
关键词：PICC置管；护理；呼吸科
PICC是指由外周静脉通过穿刺的方法进行插管，同时的其顶尖定位在上腔静脉或者锁骨加静脉中的深静脉导管的植进方法，尽管现阶段医疗技术较为发达，但是它亦为目前最为先进，最值得人们肯定的静脉输液方法，和以前的中心静脉置管对比而言，此种方法有着操作简便、安全，并发症少以及穿刺成功率较高等优点[1]，同时为抗生素、完全为肠外营养以及血液透析、肿瘤疗化等需要长时间维系静脉通路地患者提供了一个极其安全与有效途径[2]。为探讨我院PICC置管专科护理在提高治疗成功率、强加患者恢复方面的作用，我院在2013年7月～2014年7月期间呼吸科收治的76例PICC置管患者施用专科护理，现将结果汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
所有152例研究对象均来源于我院在2012年6月～2014年7月期间呼吸科收治的PICC置管患者。男性86例，女性66例，年龄34～57岁，平均年龄（47.7±6.4）岁，均为长期输液治疗的患者，平均输液时间（0.61±0.32）年。由2012年6月至2013年6月的76例患者组成对照组（未实行PICC专科护理），由2013年7月至2014年7月的76例患者组成观察组（实行PICC专科护理）。比较两组患者年龄、性别、输液时间等资料，差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组患者给予PICC置管专科护理，主要内容包括：（1）建立健全PICC专科护理的相关制度，包括交接班和巡视制度；严格填写患者的护理记录；完善细节管理。（2）提高医患的安全教育，加强护士PICC应用的安全意识，包括可使组织相关讲座，培训，提升护士的安全教育；做好患者教育工作，耐心详细的向患者解释相关内容，及注意事项，向患者发放相关病症的护理手册，增加患者安全意识，并签署患者同意书。（3）设置护理测试，规范PICC专科护理，包括业务学习，技术培训，模拟测试。（4）建立PICC置管专科护理小组竞赛，由年资较高的专科护士担任组长，负责2-3名护士；每周小组会议，分享经验，持续保持高质量护理。
1.3 观察指标
观察两组患者的满意率，及并发症的发生情况。满意率判断标准：很满意：随访表格全良以上评价8-10项；满意：随访表格全良以上评价5-7项；不满意：随访表格全良以上评价0-4项。满意率=（很满意数+满意数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0对数据进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料X2采用检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者满意率对比
观察组患者满意率97.4%显著优于对照组88.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2 两组并发症发生率对比
观察组并发症发生率为6.58%，对照组并发症发生率为18.43%，观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2.
3 讨论
经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防治药物对血管的刺激，因此能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量[3]。
由于诸多优点，PICC被应用的越来越广泛，这就对我们平时的护理工作提出了新的要求。而我院呼吸科开展的PICC置管专科护理，通过加强自身素质水平；规避PICC置管护理的相关风险；加大对患者的相关宣教，提高患者自身安全意识；重视细节建设，充分为患者考虑，全面提升护理质量。对呼吸科PICC置管患者实施专科护理有助于提高患者满意率，减少并发症的发生，对提高患者生活质量具有重要意义，值得临床推广。
参考文献：
[1]陈芳.PICC 的应用及护理（综述）[J].中国城乡企业卫生，2013，3：049.
[2]徐惠丽.PICC 置管的临床护理进展[J].护理实践与研究，2013（3）.
[3]秦毅，徐旭娟，朱小玲.无痛护理在 PICC 置管患者中的应用进展[J].护理学杂志：外科版，2013，28（7）：20-22.